Missfall Risken för kvinnor med en didelphic livmoder
En delfisk livmoder är en "dubbel" livmoder. Det är en typ av medfödd livmodermisformation där två uterier och ibland två cervices bildas. Vissa kvinnor med tillståndet har också två vaginer.
I vissa kvinnor kan detta tillstånd öka risken för missfall , men detta tillstånd är mycket sällsynt. Det anses emellertid vara genetiskt, eftersom dubbelt uteri tenderar att springa i familjer.
Om du har tillståndet kanske du vill fråga dina äldre familjemedlemmar om de känner till andra kvinnor bland dina släktingar som har haft samma diagnos.
Hur en dubbel livmoderdiagnos görs
Läkare kan upptäcka ett dubbel livmoder genom ett antal avbildningsstudier, såsom hysterosalpingogram , sonohysterogram, ultraljud eller till och med MR. Diagnosen kan behöva bekräftas av hysteroskopi eller laparoskopi för att differentiera en dubbel livmoder från en bicornuat livmoder i vissa fall.
Före denna diagnos kan en läkare misstänka att en kvinna har en dubbel livmoder om hon har klagomål om svår bäckensmärta eller har lidit upprepade missfall. De flesta kvinnor med detta tillstånd har emellertid inga symptom alls.
Kvinnor som har ett dubbel livmoder tillsammans med en dubbel vagina har större risk för tungt menstruationsflöde och kan behöva söka medicinsk rådgivning om hur man hanterar sina perioder. De kan också lida av infertilitet, njureproblem och för tidig födsel.
Behandling
De flesta kvinnor med delfterisk livmoder behöver inte särskild behandling för tillståndet, men i allmänhet bör kvinnor med detta tillstånd se till att de arbetar nära en läkare under graviditeten för att titta på tecken på för tidigt arbete eller andra risker för barnet. Dessa kvinnor kommer sannolikt att behöva en obstetrikare som specialiserar sig på högrisk graviditeter.
Innan du tänker, bör en kvinna med dubbel livmoder diskutera hennes planer på att bli gravid med sin läkare. Läkare kan utföra kirurgi för att förena livmodern eller att ta bort en underutvecklad livmoder om en kvinna har hälsoproblem.
Kirurgi utförs sällan för tillståndet. Det är vanligtvis reserverat för kvinnor som har haft upprepade graviditetsproblem. En läkare kan också hjälpa sådana kvinnor att vidta ytterligare åtgärder för att sänka risken för komplikationer under graviditet, arbete och leverans.
Potentiella graviditetsförlustrisker associerade
Kvinnor som har en delfisk livmoder har stor variation i sin förmåga att bli gravid och bära sig till sikt. Vissa kvinnor har aldrig några problem på grund av tillståndet, och många som vill bli gravida fortsätter att födas framgångsrikt. Andra kan ha återkommande missfall eller kan få ansikte för tidigt arbete och ökad risk för graviditetsförlust under andra trimestern på grund av tillståndet.
Hos kvinnor som har två fullt utvecklade uterier kan graviditeten vara helt normal och du kanske även har sett nyheterna om sällsynta fall av kvinnor med delfisk uteri som blir gravida i båda uterierna med olika förfallodatum.
I andra kvinnor med en delfisk livmoder kan en livmoder vara underutvecklad och ha större risk för missfall, eller om livmoderhalsen är underutvecklad, en högre risk för förtida arbetskraft.
källor:
Cooney, Michael J., Carol B. Benson och Peter M. Doubliet, "Resultatet av graviditeter hos kvinnor med avvikelser från livmoderdubbling." Journal of Clinical Ultrasound 6 Dec 1998.
Heinonen, Pentti K., "Clinical implications of the didphic uterus: långvarig uppföljning av 49 fall." European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology aug 2000. 183-190.