Människor har försökt få undantag från vaccinkrav så länge som vacciner har skyddat människor från vaccin-förebyggbara sjukdomar. Idag faller vaccinbefrielser i tre huvudkategorier:
- Medicinska undantag - inkluderar allvarliga allergier mot vaccinet eller komponenterna i vaccinet, immunförsvar
- Religiösa undantag-baserade på principerna om en organiserad religion som förbjuder vaccinering av sina medlemmar
- Filosofisk Undantag-kallas också ett undantag för personlig tro
Även om vacciner krävs för att delta i de flesta skolor i USA, med ovanstående undantag, kommer många barn att delta utan att vaccineras eller vaccineras helt.
Och självklart kan föräldrar alltid välja att inte skicka sina barn till skolan. Barn som är hemskolerade behöver vanligtvis inte uppfylla samma vaccinkrav som barn som går på offentliga eller privata skolor.
Nya utbrott i religiösa samhällen
Flera nya utbrott av vaccin-förebyggbara sjukdomar har härdat religiösa samhällen i Nordamerika. Utbrott under tidigare år inkluderar:
- Åtminstone 158 fall av mässling i Quebec i ett utbrott som ursprungligen startade när ovaccinerade medlemmar i en grupp för anti-vaccin eugenics-gruppen tog en resa till Disneyland
- Minst 320 fall av mässling i British Columbia som har kopplats till en religiös grupp som heter Nederländerna Reformed Congregation
- Minst 16 personer i Texas med mässling som är kopplade till Eagle Mountain International Church, beskrivs som "anti-vaccin" och "vaccinavvisande" och som ingår i Kenneth Copeland Ministries
- Minst 58 personer i ortodoxa judiska samhällen i Borough Park och Williamsburg, Brooklyn, som utvecklade mässling - det största utbrottet i USA sedan endemisk spridning av mässling eliminerades
- Minst 21 personer i North Carolina med mässling som är kopplade till Prabhupada Village, en Hare Krishna-gemenskap
- Minst 2 400 fall i den nederländska "bibeln" med minst ett fall av mässlingens encefalit och en död (en 17-årig tjej)
Ingen av dessa religioner förbjuder doktrinärt att deras medlemmar blir vaccinerade. Eagle Mountain International Church hade även några vaccinkliniker vid deras kyrka under deras mässlingutbrott.
Religiösa undantag till vacciner
Trots att vissa människor i religiösa grupper kluster och vägrar vaccinering, berättar de ofta för undantag från personlig tro och inte sanna religiösa undantag.
Bland de få religionerna med en absolut invändning mot vacciner ingår:
- Kyrkor som bygger på tronläkning, inklusive små kristna kyrkor som tror på tronläkning över sjukvården, till exempel Kyrkan för Första Född, Sluttidssamfund, Trosförsamling, Tro Tabernaklet, Första århundrade Gospel Church, etc.
- Kristi första kyrka, Scientist-kristna forskare tror på att läka genom bön och tror att vacciner inte är nödvändiga
Förutom i Mississippi och West Virginia kan medlemmar i dessa kyrkor och andra personer som har religiösa övertygelser mot immunisering undantas från krav på skolimmunisering.
Trots att det finns få religioner med en absolut invändning mot vacciner finns det många fler grupper inom andra religioner som motsätter sig att få sina barn och själva vaccinerade, vilket hjälper till att förklara några av utbrotten av vaccin-förebyggbara sjukdomar som beskrivits ovan.
Dessa andra religiösa grupper inkluderar:
- Några Amish
- Några nederländska reformerade kyrkor
- Några muslimska fundamentalister
Det finns dock ingen absolut invändning mot vacciner inom dessa trostraditioner. Även bland de nederländska reformerade kyrkorna finns en delmängd som beskriver vacciner "som en gåva från Gud som ska användas med tacksamhet" och vaccinationshastigheterna i dessa samhällen har stigit.
För många religiösa grupper handlar deras anti-vaccinutsikt inte alltid om religion. För vissa muslimska fundamentalister har till exempel motstånd mot poliovaccinet i Afghanistan, Nigeria och Pakistan haft mycket mer att göra med sociala och politiska frågor än i teologiska frågor. Vissa har ens troddat att poliovaccinering var en konspiration för att sterilisera muslimer i området. Tyvärr är det dessa länder där polio fortfarande är endemisk.
Religiösa undantag vs Vaccinesäkerhetsskräck
Trots att de är grupperade i en kyrka eller religiös grupp, för att många orsaker till deras otillräcklighet att vaccineras är relaterade till oro över vaccinsäkerheten som driver dem för att undvika vacciner - och inte någon riktig religiös doktrin.
Medan ortodoxa isidiska judar befann sig i mitten av det stora mässlingsutbrottet i New York, har till exempel de flesta andra ortodoxa isidiska judarna i New York vaccinerats helt och vissa har även deltagit i försöken mot hett och hepatit A-vacciner.
Så istället för ett sant religiöst undantag blir dessa mer av ett personligt trosbefrielse. Det största problemet är att dessa grupper av ovaccinerade människor blir sammanslagna i kyrkan och andra aktiviteter, vilket bidrar till att bränna stora utbrott av vaccin-förebyggbara sjukdomar.
Detta fenomen är inte sällsynt. Förutom de utbrott av mässling som beskrivits ovan finns:
- Var ett utbrott i rubella i Europa där 387 fall av rubella inträffade i en ovaccinerad religiös gemenskap i Nederländerna, varav 29 kvinnor fick rubella medan de var gravida, minst tre kvinnor hade barn med medfödd rubella syndrom och en graviditet slutade vid intrauterin död
- Var flera utbrott av polio bland Amish-samhällen, med det senaste som inträffade 2005, smittade fyra medlemmar av ett Amish-samhälle i Minnesota
- Har varit flera fall av Hib-sjukdom, inklusive en ovaccinerad 7-månaderig som dog i Minnesota 2008 och ett minst tre ovaccinerade eller ofullständiga barn i Pennsylvania som dog 2009
Ett annat problem är att några av dessa kyrkor gör uppdragsverksamhet utomlands i områden där många av dessa vaccin-förebyggbara sjukdomar fortfarande är mycket vanliga. En ovaccinerad arbetare kan gå till ett av dessa länder, fånga mässling eller pertussis etc. och sedan återvända hem och infektera familjemedlemmar och andra personer i deras kyrkliga församling som antingen också är antivaccin, för ung för att vaccineras eller vem ha en medicinsk kontraindikation för att bli vaccinerade.
Vad du behöver veta om religion och vaccin
En studie av vaccin-förebyggande sjukdomsutbrott bland religiösa grupper fann att "medan kyrkan var den gemensamma länken mellan fallen, fanns det inga formella råd om vaccination från kyrkan före utbrottet. Istället hänfördes vaccinavsak till en kombination av personliga religiösa övertygelser och säkerhetsproblem bland en undergrupp av kyrkliga medlemmar. "
De flesta religioner erbjuder inga formella råd om vaccination. Snarare har många religioner tydliga positioner till stöd för vaccination, inklusive:
- Katoliker - Även om vissa människor fortfarande tror att katolikerna är emot vissa vacciner, är den katolska kyrkan helt klart pro-vaccin. Även för de vacciner som vissa föräldrar ifrågasätter, särskilt de för hepatit A, rubella och varicella, som odlas i celler som ursprungligen härrörde från abortade foster, lär Kyrkan att "om inga säkra, effektiva alternativa vacciner existerar är det lagligt att använda dessa vacciner om det finns fara för barns hälsa eller för befolkningens hälsa som helhet. "
- Jehovas vittnen - Trots att Jehovas vittnen hade en tidigare motstånd mot vacciner, som en gång var förbjudna i gruppen, uppgav de att vaccinering "inte tycks vara oss i strid med det eviga förbundet som gjordes med Noah, som det fastställdes i Genesis 9: 4, inte heller i strid med Guds närstående bud i Leviticus 17: 10-14. "
- Judar - Konfusion finns fortfarande hos vissa människor över det faktum att eftersom vissa vacciner innehåller komponenter med svin och gelatin, måste det vara emot judiska kostlagar för att deras medlemmar ska vaccineras. Däremot bedöms användningen av vacciner baseras på begreppen medicinsk lag i halakiska koder "och uppmuntras därför.
- Muslimer - Utför områden där polio fortfarande är endemisk, flera imamer och andra islamiska ledare har utfärdat tydliga uttalanden och fatwas beskriver hur immunisering överensstämmer med islamiska principer.
- Hindus -None av de fyra stora grenarna av hinduismen står emot vacciner och länder som är majoritets hinduer, inklusive Nepal och Indien, har höga vaccinationshastigheter.
Trots att många av de stora utbrotten av vaccin-förebyggbara sjukdomar förekommer hos religiösa grupper, motstår några religioner faktiskt vacciner. I stället uppmuntrar de mest aktivt sina medlemmar att bli vaccinerade och förebygga skadan från vaccin-förebyggbara sjukdomar.
källor:
Connors, Dan. Sanningen om vacciner: Ett svar på våra kritiker. Katolska Digest. 5 maj 2010.
Furton, Edward J. Vaccines med ursprung i abort. Etik & Medicin, Volym 24, Nummer 3.
Grabenstein, John D. Vad världens religioner lär ut, tillämpas på vaccin och immunglobuliner. Vaccin. 31 (2013) 2011-2023.
Kennedy Allison M. Measles utbrott i samband med en kyrklig församling: en studie av immuniserande attityder hos congregation medlemmar. Folkhälsorapporter. 2008; 123 (2): 126-34.
Lag i folkhälsopraxis. Vaccination Mandates: Imperative och individuella rättigheter för folkhälsan.
Nationell konferens för statliga lagstiftare. Stater med religiösa och filosofiska undantag från skolan immuniseringskrav. Uppdaterad december 2012.
Lax DA. Konsekvenser av religiösa och filosofiska undantag från immuniseringslagar: Individuell och samhällelig risk för mässling. JAMA 1999; 281 (2): 47-53.