Om du har en blodproblem och är gravid, kan din läkare rekommendera aspirin
Du kan ha läst att ta en låg dos eller baby aspirin medan gravid kan hjälpa till att sänka risken för missfall. Men teorin bakom att ta lågdos aspirin under graviditeten är lite komplicerat.
En möjlig orsak till återkommande missfall är att ha en sjukdom som antifosfolipid syndrom eller annan trombofili, en typ av blodproblem som ökar sannolikheten för blodproppar.
Om du har en trombofili-störning har du en ökad tendens att bilda blodproppar, som efter att ha bildats i ditt blod kan komma att sitta fast i moderkroppens små blodkärl, eventuellt avskräcka tillförseln av näringsämnen till barnet.
Aspirin verkar som blodförtunnare, och tunnare blod är mindre benägna att koagulera. Högre doser av acetylsalicylsyra (som tabletter som du kan ta när du har huvudvärk) kan orsaka komplikationer under graviditeten, men forskare har experimenterat med aspirin med lägre dos eller baby aspirin för att se om det kan vara möjligt att förebygga missfall, särskilt om du har en blodproblem
Vad är antifosfolipid syndrom?
Antiphospholipid syndrom är en autoimmun sjukdom som involverar produktion av antikroppar som attackerar fosfolipidbindande proteiner istället för fosfolipider. De med antifosfolipid syndrom utvecklar trombofili och koagulering mycket lättare.
Denna ökade tendens till koagulering kan orsaka vaskulär trombos och graviditetskomplikationer samt djupa venetromboser som kan leda till livshotande lungemboli. Kvinnor med antifosfolipid syndrom tenderar att ha återkommande missfall.
Antiphospholipidsyndrom anses vara ett högriskförlossningstillstånd, om du har antifosfolipid syndrom ska du hanteras av specialister.
Detta tillstånd behandlas med aspirin och heparin.
Forskare är inte säkra på vad som exakt orsakar antifosfolipid syndrom. Vi vet emellertid att antifosfolipid syndrom tenderar att springa i familjer och är till viss del genetiskt och associeras med HLA-DR4, DRw53, DR7 och C4 null-allelen.
Trombofili störningar under graviditeten
Många studier har tittat på lågdos aspirin under graviditeten, och konsensusen är att lågdos aspirin eller injektioner av heparin, en annan blodförtunning, räknas som en bra terapi för kvinnor med diagnosen trombofili störningar.
Juryn är fortfarande ute om att ta lågdos acetylsalicylsyra kan dra nytta av kvinnor som har haft återkommande missfall men har ingen diagnostiserad trombofili störning. Vissa studier har undersökt detta begrepp och funnit ingen fördel för att ta lågdos aspirin medan andra studier har funnit möjlig nytta. Baby aspirin kan vara till nytta för andra graviditetskomplikationer , som tillväxtbegränsning av barnet eller graviditetsinducerat högt blodtryck, men en slutsats har ännu inte gjorts.
Lågdos aspirin anses vara säkert även under graviditeten, så din läkare kan rekommendera dig att försöka ta lågdos aspirin om du har haft återkommande missfall.
Även om acetylsalicylsyra finns tillgänglig i disken, får du alltid läkarens godkännande innan du tar baby aspirin under graviditeten. Var noga med att nämna några andra läkemedel du kan ta eftersom aspirin kan interagera med andra läkemedel och kan vara farligt för personer med specifika blödningsstörningar.
källor
- National Library of Medicine. "Immunizations and Chemoprophylax." HSTAT: Guide till kliniska förebyggande tjänster: andra upplagan .
- Rai, R., H. Cohen, M Dave och L. Regan. "Randomiserad kontrollerad studie av aspirin och aspirin plus heparin hos gravida kvinnor med återkommande missfall i samband med fosfolipidantikroppar (eller antifosfolipidantikroppar)." British Medical Journal 25 jan 1997: 253-257.