Vad är GnRH, hur det fungerar och behandling med GnRH
GnRH är en akronym för gonadotropinfrisättande hormon. Detta hormon frigörs av hypothalamus i hjärnan.
GnRH verkar på receptorer i den främre hypofysen. GnRH signalerar hypofysen för att frigöra gonadotropinhormonerna follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon ( LH ).
FSH och LH agerar sedan på äggstockarna hos kvinnor och på testiklar hos män.
De utlöser äggstockarna att mogna och ägglossa ägg, och på män utlöser testiklarna att mogna och producera spermier.
FSH och LH stimulerar också äggstockarna och testiklarna för att släppa sina egna hormoner.
- I äggstockarna produceras östrogen, progesteron och testosteron.
- I testiklarna frisätts testosteron och östrogen.
GnRH frisätts i pulser och inte kontinuerligt.
Hos män, dessa pulser kommer i en ganska konsekvent takt.
Hos kvinnor varierar frekvensen hos pulserna beroende på var kroppen ligger i menstruationscykeln. Till exempel, precis före ägglossningen, är GnRH-pulserna vanligare.
Andra namn för GnRH
- Luteiniserande hormon-frisättande hormon (LHRH)
- Luteiniserande hormon-frisättande hormon
- Luliberin (intravenöst läkemedel som verkar som GnRH i kroppen)
- Gonadorelin (intravenös medicinering som verkar som GnRH i kroppen)
Testa med Gonadorelin
Gonadorelin är en medicin som verkar som hormonet GnRH i kroppen.
Det kan användas vid medicinsk testning eller som behandling för försenad pubertet eller infertilitet.
Testning innebär vanligtvis att man får injektioner av detta hormon vid ett visst intervall.
Först får du en bloddragning före injektion med hormonet.
Då, vid en viss tid, injicering av gonadorelin strax under huden i fettvävnaden.
Därefter, efter en viss tid, kommer du att få ditt blod ritat igen.
Detta förfarande - injektion följt av bloddragning - fortsätter. Resultaten analyseras sedan i ett laboratorium.
Detta test kan göras hos barn med försenad pubertet eller vuxna med misstänkta hormonella obalanser.
Behandling med Gonadorelin via Lutrepulse-pumpen
Kvinnor som inte ägglossning kan behandlas med gonadorelin via en Lutrepulse-pump. Detta görs om brist på GnRH är orsaken till anovulering.
Män som inte producerar spermier kan också behandlas med en Lutrepulse-pump.
Pumpen levererar en uppmätt dos var 90: e minut under en period av veckor.
Efter behandlingen börjar, hos kvinnor, tar det vanligtvis två till tre veckor för ägglossningen att inträffa. Efter ägglossning fortsätter behandlingen vanligtvis i ytterligare två veckor genom lutealfasen.
GnRH-a är GnRH-agonister och antagonister
Under IVF-behandling måste din fertilitetsläkare kontrollera ovariecykeln. Annars kan ägget ägglossas för tidigt. De skulle inte kunna hämtas och befruktas i embryologilaboratoriet om detta inträffade.
Det är därför du kan behöva ta en GnRH-agonist eller GnRH-antagonist.
Båda läkemedlen ger ett tillfälligt menopausalt tillstånd.
Skillnaden mellan drogerna är att en GnRH-agonist först ger upphov till hormonerna FSH och LH och sedan stoppar de. En GnRH-antagonist producerar inte den initiala överskottet.
Under IVF skulle du ge dig själv injektioner av hormonerna FSH och LH för att stimulera äggstockarna att producera ägg.
GnRH-agonister innefattar:
- Lupron
- Synarel
- Suprecur
- Zoladex
GnRH-antagonister innefattar:
- Antagon
- ganirelix
- Orgalutran
- Cetrotide
GnRH-agonister kan också användas för att behandla endometrios och fibroider.
> Källor:
> Gonadorelin (intravenös rutt, injektionsväg). Micromedex Detailed Drug Information for Consumer [Internet]. PubMed Health.
> Gonadotropin-frisättande hormon. Du och dina hormoner. Endocrinologins samhälle.
> Läkemedel för inducerande ägglossning: En guide till patienter. American Society of Reproductive Medicine.