Hur man hanterar postpartum depression och ångest

När barnet kommer, är många nya föräldrar helt enkelt lätta att de kom igenom det. Mamma kan dock vara oförberedd att möta en av deras största potentiella utmaningar, hur man hanterar postpartum depression och / eller postpartum ångest.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för postpartum depression eller ångest inkluderar:

• Prenatal eller tidigare depression
• Livsspänning
• Brist på socialt stöd

• Äktenskapligt missnöje
• Oönskade graviditeter
• Historia om sexuella övergrepp
• Traumatisk födelseupplevelse
• Höga förväntningar på födelse / föräldraskap
• Fysiska problem med barnet
• Problem med vårdgivare

Depression av vissa sorter efter födseln är vanlig

Födelseklasser begränsar ofta postpartumdiskussionen till moderns fysiska återhämtning och tar hand om barnet. Sällan har föräldrarna möjlighet att förbereda sig för en sådan känslomässig berg-och dalbana.

Eftersom statistiken visar att de flesta nya mödrar kommer att ha någon form av depression efter födseln, kan det hjälpa till att titta på intervallet av depressionstörningar från de mildaste (postpartum blues) till de mest allvarliga (psykotiska depression), liksom sätt för mödrar och deras familjer att klara av.

Postpartum Blues

Så många som 80 procent av första gången mödrar upplever postpartum blues eller baby blues. Symtom börjar ofta 2 dagar efter födseln då graviditetshormonerna plötsligt faller och mammor anpassar sig till att ta hand om en ny bebis med ständiga krav.

De flesta mödrar kommer att ha perioder av uppståndelse och glädje, följt av förtvivlan och depression. Dessa drastiska humörsvängningar är mycket enklare att hantera om du inser att de är baserade på hormonella skift och trötthet. Men vissa mödrar kanske känner att symptom innebär att de inte är mamma eller att de inte borde vara mödrar.

Hantera Postpartum Blues

Det bästa sättet att hantera blues är först och främst att få gott om vila. Mödrar behöver sömn för både fysisk och mental återhämtning. Dessutom bör du äta näringsrika måltider, dricka mycket vätskor och ta promenader ute (det tillåter vädret varje dag). Det hjälper också om familjemedlemmar hanterar hushållssysslor och släcker några större projekt i flera månader. Om släktingar inte kan hjälpa, kan det vara till hjälp att anställa postpartumhjälp från en postpartum doula. Nya mamma stödgrupper kan vara ett bra sätt att dela med andra nya mammor, de flesta kommer också att uppleva post-baby blues. De flesta mödrar med postpartum blues behöver inte medicin men kan dra nytta av andra terapier som örter och akupunktur. Typiskt kommer postpartum blues att lösa inom ca 2 -3 veckor efter födseln.

Beyond the Baby Blues: Postpartum Depression

För cirka 15 procent av kvinnliga födda kan de skicka dem till en fullvärdig depression, vilket gör det svårt att ta hand om sig själva och / eller deras familjer. Du kan känna dig extrem sorg och ångest som börjar varsomhelst innan du föder en månad efteråt. Andra symtom är:

• Överdriven gråt
• Endera sover för mycket eller sover för lite (och inte på grund av din nya bebis)

• Känner sig arg, irriterad och / eller rastlös
• Känna sig hopplös eller värdelös
• Isolera dig själv
• Inte gör aktiviteter du en gång haft
• Aptit förändras (antingen äter för mycket eller för lite)
• Fysiska symptom som magont och huvudvärk
• Svårighetsfokusering
• Svårighetsförband med din baby
• Känner som att du inte kan ta hand om din baby

Om du misstänker att du har depression i postpartum är det viktigt att du ser din läkare för behandling, både för din skull och för din barns skull.

Postpartum Ångest Disorders

Postpartum ångestsyndrom är vanligare än postpartum depression. Det finns flera specifika störningar som ingår i kategorin postpartum ångeststörningar, inklusive:

• Allergisk ångestsyndrom (GAD): Överdriven oro eller ångest som du finner svårt att kontrollera och associeras med rastlöshet, trötthet, irritabilitet, muskelspänningar och / eller sömnlöshet.
• Obsessiv-tvångssyndrom (OCD): Obsessions eller tankar som är beständiga, ofta om att skada barnet och / eller tvångsupprepningar, ritualistiska beteenden som du har svårt att kontrollera.
• Panikstörning: Extreme ångest åtföljd av bröstsmärta, yrsel, svettning, skakning, etc., som ofta är förknippad med en viss plats eller händelse.

Hur man berättar om du har postpartum ångest

Du kan svara på följande frågor för att hjälpa dig att avgöra om du kan lida av någon av dessa ångestsyndrom:

• Är du så ängslig att du inte kan ta hand om ditt barn tillräckligt?
• Är du rädd för att skada dig själv eller barnet i den mån du inte är säker på att du kan stoppa dig själv?
• Är ditt tvångsbeteende skadligt för barnet?
• Är du så ängslig att du inte kan äta eller sova?

Identifiera postpartum ångestsyndrom

Även om någonstans från 13 till 40 procent av kvinnorna kan utveckla postpartum ångest, visar forskning att det tenderar att minska som tiden går vidare. Om du tror att du har en ångestsyndrom, kommer din hälso-och sjukvårdspersonal förmodligen att rekommendera att utesluta ett fysiskt problem först, såsom hypoglykemi och hypothyroidism, innan du antar ångest är orsaken.

Förutom goda matvanor, vila och motion kan du också dra nytta av avslappningsövningar, supportgrupper, rådgivning och / eller anti-depressiva medel. Några av stödgrupperna erbjuder också hänvisningstjänster till psykiatriska utövare med ett särskilt intresse för postpartum ångestsjukdomar.

Psykotisk postpartum Depression

Ett av sätten att skilja postpartumpsykos från de vanligaste ångeststörningarna eller postpartumdepressionen är att förutom dessa symptom kommer du ofta att ha hallucinationer eller illamående. Ibland kan familjemedlemmar inte hämta psykos eftersom du kan ha perioder där du ser bra ut. Men under den tid då du är irrationell är din bedömning försämrad och både du och din baby är inte säkra. Du kanske inte ens kommer ihåg vad du har gjort under dessa perioder av psykos.

Postpartumpsykos, även om det är sällsynt (1 till 2 av 1000 födda), måste betraktas som en nödsituation och behandlas omedelbart. Moms svarar vanligen snabbt på medicinering och i de flesta fall kommer att behöva återhämta sig på ett sjukhus eller klinik. Du måste också veta att du riskerar att utveckla postpartumpsykos någon gång i framtiden och att det troligtvis kommer att återkomma om du ska ha ett annat barn. Det finns viss begränsad forskning att mödrar i riskzonen kan dra nytta av användningen av östrogen efter födseln för att förhindra psykotisk depression.

Rekommenderade behandlingar

Den rekommenderade behandlingen för postpartum blues omfattar:

• Resten
• Näringsrika måltider och tilltugg
• Hjälp från familj och vänner med hushållsarbeten
• Träning
• Nya moder stödgrupper
• Naturläkemedel*
• Akupunktur
• Postpartum doula tjänster

Den rekommenderade behandlingen för postpartum depression och / eller ångestsjukdomar innefattar:

• Alla ovanstående
• Ljusterapi
• rådgivning
• Supportgrupper
• Medicin (anti-depressiva medel) *

Den rekommenderade behandlingen för postpartumpsykos innefattar:

• Alla ovanstående
• Hormonbehandling till mödrar som riskerar att förebygga *
• Hjälp med att ta hand om barnet medan mamman är i återhämtning
• Hospitalisering tills du är stabiliserad

* Se din vårdgivare för information om de mest lämpliga medicinerna eller växtbaserade läkemedel för dig och / eller de som är säkra att använda när du ammar.

Poängen

Den dåliga nyheten är att nästan alla mödrar kommer att uppleva minst den mildaste formen av postpartum depression. Den goda nyheten är dock att alla dessa sjukdomar är behandlingsbara. Vi lär oss mer och mer om psykiska problem idag, så nya mödrar och deras familjer har många resurser till hands för att hjälpa dem genom denna steniga känslomässiga resa.

> Källor:

> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Prevalens och förekomst av perinatal ångestsyndrom. Journal of Affective Disorders . Augusti 2016; 200: 148-55. doi: 10,1016 / j.jad.2015.12.082.

Fält T. Postpartum Ångest Prevalens, Förutsägare och Effekter på Barnutveckling: En granskning. Journal of Psychiatry and Psychiatric Disorders . 2 maj 2017; 1 (2): 86-102.

> National Institute of Mental Health (NIMH). Postpartum Depression Fakta. National Institute of Health. US Department of Health and Human Services.

> Payne J. Postpartum Psykos: Epidemiologi, Patogenes, Kliniska Manifestationer, Kurs, Bedömning och Diagnos. Aktuell. Uppdaterad 13 september 2016.