Varför en ryggrad kan behövas hos spädbarn eller preemies
En lumbar punktur, även känd som en LP eller ryggmärg, är ett förfarande som läkare använder för att samla ryggradsvätska. Under en LP sätts en nål mellan benen i nedre delen av ryggen och in i ryggraden. En liten mängd ryggradsvätska extraheras därefter och nålen tas ut.
Själva tanken på en ryggkran kan vara skrämmande för många människor, vars känsla bara kan öka när en bebis är involverad.
Men i sanning, när den utförs av en professionell erfaren inom barnläkare, är det ofta mer obekvämt än smärtsamt.
Indikationer för en ryggrad i babyar
De flesta ländryggspetsen i spädbarn görs för att kontrollera efter hjärnhinneinflammation, en infektion i membranen som leder hjärnan och ryggraden (kallad meninges). Meningit är en mycket allvarlig infektion, och endast en ryggmärg kan definitivt bekräfta sjukdomen.
Många föräldrar är förvånade när de informeras om att deras barn behöver en ryggkran, speciellt om barnet inte verkar vara så sjukt. Men testet anses vital eftersom vissa orsaker till hjärnhinneinflammation, en sådan grupp B strepbakterier , inte alltid manifesterar sig i de klassiska tecknen på sjukdomen.
Och det här är viktigt eftersom bristen på symtom inte gör villkoret något mindre allvarligt. Genom att utföra en LP kan en läkare snabbt bekräfta diagnosen och förorda rätt behandling.
Förutom hjärnhinneinflammation kan spinalkranar användas som ett medel för behandling snarare än diagnos. Detta inkluderar behandling av ett tillstånd som kallas hydrocefalus där vätska ackumuleras i hjärnan, oftast hos spädbarn med svår intraventrikulär blödning. I sådana fall kan läkare använda en ryggkran för att tömma överskott av blod och vätska för att antingen förhindra eller fördröja behovet av en shunt.
Fördelar och komplikationer
En lumbar punktering är ett invasivt förfarande som kräver noggrant samråd för att säkerställa att det är både lämpligt och säkert, speciellt för prematura barn. Att bestämma om man inte ska göra ett är aldrig ett enkelt val.
Fördelarna med en ländryggspunktur innefattar:
- Spinalkranar kan snabbt diagnostisera allvarliga och livshotande sjukdomar.
- Meningit kan bara diagnostiseras med hjälp av en ryggrad.
- Resultaten av en ryggmärg kan förhindra att ett barn utsätts för felaktiga eller olämpliga mediciner.
De potentiella riskerna är:
- Spinalkranar kan vara obekväma och känslomässigt störande för föräldrarna.
- Infektion är en risk för ett invasivt förfarande.
- Huvudvärk och blödning kan ibland förekomma.
- För tidiga eller sjuka barn kan uppleva en minskad hjärtfrekvens eller syremättnad under proceduren och kräva kompletterande syre.
Hur en ryggradsrör utförs
Beroende på situationen kan eller kanske inte förälder tillåtas in i rummet under LP. Förfarandet tar ungefär 30 minuter och innebär införandet av en tunn nål mellan benen i den nedre ryggraden.
Bebisar är ofta placerade på sina sidor med knäna gjutna under hakan. Nyfödda kan sitta upprätt i ett tuckat läge.
När barnet är korrekt placerat, kommer det nedre ryggraden att rengöras med ett antiseptiskt medel. Läkaren som utför proceduren kommer att ha på sig sterila handskar för att förhindra infektion.
En liten punktering görs sedan genom nedre delen av huden, och en vätskeanestetik injiceras för att lindra smärta. En dunklande kräm kan också appliceras före injektionen för att bättre minska obehag.
> Källa:
> Srinivasan, L .; Harris, M .; och Shah, S. "Lumbar punktering i neonatet: Utmaningar i beslutsfattande och tolkning." Seminarier i perinatologi . 2012; 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.