Fråga: Vad är skillnaden mellan "näringsrikt" och "icke-näringsrikt" sugande?
Svar:
Rooting och sugning är primala reflexer hos en bebis. Fostret sväljer faktiskt fostervätska före födseln. Den instinktiva processen att svälja är fantastisk. Det börjar när en kraft av vätska, huvudsakligen från tungans rörelser, avkännas på baksidan av halsen i orofarynxen.
Näsofarynxen, eller den del av svalget som är ansluten till näspassagen, stängs av med rörelsen i den mjuka gommen och åtstramning av struphuvudets muskler. Andning är tillfälligt undertryckt, och åtstramning av larynxmusklerna stänger av glottis och höjer struphuvudet samtidigt.
Med en ammande mamma, efter en mjölkutstötning (nedsläppsreflex) finns en fullt tillräcklig mängd bröstmjölk i området strax under isolan , som dränerar ut genom bröstvårtan. Varje suga följs av en svälja. Detta mönster upprepas snabbt och fortlöpande så länge som mjölk är omedelbart tillgänglig och barnet är hungrig - ungefär en sug per sekund. Vi kallar denna "näringsrik sugande". Det finns högt mjölkflöde under denna period av frekvent sväljning.
Många mammor hänvisar till "icke-näringsrik sugande" som "använder mig som en napp". Denna sortsugning är den sekvens som uppstår när vätska inte introduceras i barnets mun.
Icke-näringsrik sugning kan förekomma i några olika fall:
- När barnet befinner sig i bröstet och laktärbihålorna inte är fulla
- Mellan näringsrika suger
- I slutet av en matning
Olika än näringsrik sugning, upprepar mönstret inte snabbt och kontinuerligt, men ganska långsamt och med längre viloperioder.
Under denna period behöver barnet många suger för att samla in en tillräcklig mängd mjölk för att aktivera en svala. I själva verket sker mycket liten sväljning.
En annan viktig variabel som kommer till spel här är flödeshastigheten, eller hur snabbt mjölken kommer ut, vilket påverkar hur snabbt barnet kommer att suga och svälja. Ju fortare mjölken flyter desto snabbare kommer barnet att suga och svälja. Vid flaskmatning är flödeshastigheterna i allmänhet mycket konsekventa; i amning är de extremt inkonsekventa. Före och mellan mjölkutstötningar och vid slutet av matningen är flödeshastigheten mycket låg. Under de första och efterföljande mjölkutstötningarna är emellertid flödeshastigheterna mycket höga. Så, annorlunda än på flaskan, kommer barn som ammar normalt att ha både näringsrik och icke-näringsrik sugning.
Källa:
Riordan J och Auerbach KG. Amning och humant laktation . Jones och Bartlett. 108-115.