Oddsen är lägre än du kanske tror
Infertilitetsmedicin har rykte för att orsaka flera graviditeter, vilket innebär att mer än ett barn är tänkt på en gång, vilket resulterar i tvillingar, tripletter eller till och med fler barn. Så om du tar Clomid (clomiphene) kan du vara nervös (eller upphetsad) om utsikten att ha två eller flera barn samtidigt.
Men de nyhetsvärda högbeställda flera berättelserna är mer troliga med injicerbara fertilitetsdroger som används vid intrauterin insemination (IUI) eller in vitro-fertilisering (IVF) behandlingar.
För varje 20 graviditeter som uppfattas med Clomid, vilket är ett piller som tas av mun för att inducera ägglossning, orsakar drogen dubbla graviditeter mellan 5 och 8 procent av tiden. Det är färre än en av 10 graviditeter eller ungefär en av 20 graviditeter. Din odds för att ta upp tripletter (eller mer) på Clomid är mindre än en procent. Det är mindre än en av 100 graviditeter.
Varför Clomid kan öka risken för multiplar
En kvinnas äggstockar innehåller hundratusentals folliklar som alla innehåller omogna äggceller . En gång i månaden börjar flera folliklar en utvecklingsprocess. Vanligtvis utvecklar och frigör endast ett follikel fullt ut ett ägg. Detta beror på att när en follikel blir mogen mogen i sig, frigör follikeln hormoner i blodet som signalerar kroppen för att sakta ner produktionen av äggstimulerande hormoner.
Clomid verkar genom att lura kroppen att stöta på äggstimulerande hormoner, vilket gör att folliklarna i äggstockarna fortsätter att mogna, vilket ökar sannolikheten för att mer än ett ägg kommer att utvecklas till mognad och frisläppas under ägglossningen.
De flesta tvillingar som kommer med Clomid kommer inte att vara identiska. Under kliniska prövningar av dubbla graviditeter var en av fem identiska tvillingar, medan 80 procent av tvillinggraviditeterna var fraternal tvillingar (inte identiska).
Varför är de inte identiska? Clomid ökar dina odds för att bli tvillingar eftersom dina äggstockar kan ägglossa mer än ett ägg: Identiska tvillingar kommer från ett ägg, inte två.
Andra faktorer som har oddsen med tvillingar
Fertilitetsmedicin är inte den enda orsaken till flera graviditeter. Även utan Clomid ökar dina chanser att bli gravid med mer än en bebis beroende på faktorer som din ålder, höjd, vikt och familjehistoria.
Användning av en högre dos än nödvändigt kan också öka risken för tvillingar. Ironiskt nog kan man med hjälp av en högre dos av Clomid än nödvändigt minska risken för att du blir gravid, eftersom det kan leda till att cervicala slem är tjockare och svårare för att spermier ska gå igenom. Av den anledningen, när en läkare ordinerar Clomid börjar hon med den lägsta dosen. Endast om den dosen inte utlöser ägglossningen kommer hon att öka den.
Kvinnor som tar Clomid som inte har problem med ägglossning eller graviditet, liksom kvinnor yngre än 25, kan ha en ökad risk att bli gravid med tvillingar när de tar Clomid .
Hur kommer jag veta om jag blev gravid med tvillingar när jag tog Clomid?
Symtom på tidig graviditet är inte annorlunda med tvilling. Inte heller är ett tidigt positivt resultat på ett graviditetstest eller med höga nivåer av hCG på ett blodprov pålidliga indikatorer på en tvillinggraviditet. Det betyder att du inte vet om du tänkte tvillingar tills du har en ultraljud.
Beroende på din hälsohistoria kan din läkare beställa en i sex veckors betyg (två veckor efter att du saknat din period), men det kan vara för tidigt att upptäcka tvillingar. Men vid den åttonde veckan bör en tvillinggraviditet vara synlig.
Om du blir gravid med tvillingar efter att du har tagit Clomid, var inte panik. God prenatal vård kan minska oddsen för komplikationer, och stöd från vänner och familj kan hjälpa dig att få ut det mesta av denna dubbla välsignelse .
> Källor:
> American Society of Reproductive Medicine. "Läkemedel för inducerande ägglossning." 10 mars 2017.
> American Society of Reproductive Medicine. "Multipel graviditet och födelse: Twins, Triplets och High Order Multiples." 10 mars 2017.
> Medline Plus. "Clomiphene." 15 september 2017.
> Sanofi-Aventis. "Clomid Drug Information Sheet."