Chickenpox, aka varicella, var en gång en vanlig barndomsinfektion. De flesta barn får numera vaccinering mot vattkoppor men viruset cirkulerar fortfarande i befolkningen.
För de flesta är vattkoppor ingen anledning att bli panik. De flesta barn som kontraherar viruset har inga allvarliga komplikationer; Vuxna kan vara lite mer obekväma men återhämta sig vanligtvis från sjukdomen utan allvarliga problem.
Den stora majoriteten av vattkoppor infektioner förekommer hos personer i åldrarna 1 till 14 och endast 2% av registrerade infektioner förekommer hos individer över 20 år.
Bland de sällsynta gravida kvinnor som inte redan är immuniska kan exponering för varicella under graviditeten orsaka komplikationer. Omkring 10% till 20% av de infekterade kvinnorna kan utveckla ett tillstånd som kallas varicella lunginflammation. Kvinnor som är immuna är i allmänhet inte i riskzonen för komplikationer, och cirka 85% till 95% av kvinnorna är immuna.
Missfall och dödsfall kan också inträffa efter att en mamma träffar vallkoppor under graviditeten, men på grund av de begränsade tillgängliga uppgifterna förefaller inte icke-immuna moms utsatta för vattkoppor under första trimestern ha ökat missfall i jämförelse med den allmänna befolkningen. Den primära oro för att fånga varicella under graviditeten är risken för medfödda fosterskador - och även i detta avseende finns det ingen anledning att panik ganska men även om du har blivit utsatt.
Även om fosterskador från vattkopporsexponering kan vara svåra (medfödd varicellasyndrom) är risken för att en baby som har fosterskador på grund av att vattkoppor exponeras under den första halvan av graviditeten mellan 0,4% och 2%. Exponering under andra hälften av graviditeten skulle inte troligen resultera i fosterskador.
Komplikationer för barnet är osannolikt om vattkoppor exponeras mellan den 20: e till 36: e gravidveckan, även om mamman kan möta hälsorisker. Barnet står inför den högsta risken om exponering för vattkoppor inträffar under den sista månaden av graviditeten. I dessa fall kan barnet utveckla vallkoppor i livmodern. Detta skulle vara neonatal snarare än medfödd varicella - neonatal varicella involverar inte fosterskador utan i stället en systemisk spridd infektion med mycket höga dödligheten. Det finns en stor risk för neonatal död om barnet är födt med vattkoppor.
Kvinnor som är bekymrade över exponering för vattkoppor under graviditeten bör se en läkare om frågan. En läkare kan beställa ett blodprov för att avgöra om moderen redan är immun mot vattkoppor. Och om inte, kan läkaren besluta om en åtgärd. Läkare kan önska att ge varicella-zoster-immunoglobulin (VZIG) för att kvinnor har blivit utsatta och inte immuniserade, eller de kan ordinera en medicin som Acyclovir.
källor:
Balducci, J, JF Rodis, Rosengren, "Graviditetsutfall efter första trimester varicellainfektion." Obstetrics & Gynecology 1992 Jan; 79 (1): 5-6).
Centers for Disease Control och Prevention, "Varicella Vaccine - Q & As om graviditet." Vacciner och immuniseringar . 12 juni 2007. Tillträde 27 april 2008.
Harger, JH, JM Ernest, GR Thurnau, et al. "Frekvens av medfödd varicellasyndrom i en prospektiv kohort av 347 gravida kvinnor." Obstetrics & Gynecology 2002 Aug; 100 (2): 260-5.
Mars of Dimes, "Chickenpox in pregnancy." Apr 2007.
Pastuszak, Anne L., Maurice Levy, Betsy Schick, Carol Zuber, Marcia Feldkamp, Johnathan Gladstone, Fanny Bar-Levy, Elaine Jackson, Alan Donnenfeld, Wendy Meschino och Gideon Koren, "Resultat efter matsårets varicellainfektion under de första 20 veckorna av graviditeten. " New England Journal of Medicine Mar 1994.
Kungliga College of Obstetricians och Gynekologer, "Chickenpox in pregnancy: Vad du behöver veta." 2003.