I 2016 släppte American Academy of Pediatrics nya riktlinjer för läkare och andra medicinska experter om vikten av försenad sladdkoppling för nyfödda. I en ny rekommendation som också godkändes av American College of Obstetricians och Gynecologists, utfärdat AAP ett uttalande som är lite annorlunda än deras tidigare rekommendationer för sladdklämning.
Äldre riktlinjer rekommenderade att alla för tidiga spädbarn ska öva fördröjt spänningsklemning, men sade att juryn fortfarande var ute om rutinmässigt fördröjd spänningsklemning skulle kunna gynna alla barn. Nu har juryn pratat och har rekommenderat fördröjd sladdklämning för alla barn, både för tidigt och på sikt.
Fördröjd Cord Clamping
Om du undrar vad som är på fördröjd snedspänning på jorden, oroa dig inte - det är faktiskt en mycket enkel övning. Traditionellt, när en bebis har blivit född, skulle en läkare eller barnmorska omedelbart klämma barnets navelsträng någonstans längs sladden, medan moderkakan fortfarande är inne i mamman. Detta stoppar blodflödet från placentan till barnet.
Läkaren skulle sedan placera en annan klämma lite högre än den första klämman och läkaren eller partnern skulle göra den ceremoniella "skärningen av sladden" som officiellt släpper ut en bebis från sin mamma. Hela processen tar vanligtvis mindre än 30 sekunder.
Vid fördröjd sladdklämning är inte sladden omedelbart fastspänd. Istället tillåter läkaren att blodet fortsätter att strömma genom sladden i barnets cirkulation från placentan. Han eller hon får titta på tills sladden slutar pulserande, vilket innebär att placentans blodflöde har slutat sig själv, eller vänta en viss tid, t ex sextio sekunder, innan du klämmer fast sladden.
Fördelarna med Cord Clamping
AAP och ACOG har funnit avgörande bevis på att fördröjd sladdklämma har fördelar för alla barn. För barn som är födda på full sikt (efter 37 veckor) fann de följande fördelar:
- Ökad nivå av hemoglobin (röda blodkroppar) vid födseln
- Förbättrad järnhandel i barnets system under de första månaderna av livet, vilket är kopplat till positiva utvecklingsmilstoler som beteendemässig, motorisk och kognitiv förmåga.
- Förbättrad överföring av immunceller från mor till barn
För spädbarn som föds för tidigt (under 37 veckor) är fördelarna med fördröjd sladdklämma ännu viktigare. Fördelarna är:
- Lägre grader av hjärnblödning
- Bättre cirkulation
- Bättre blodvolymnivåer
- Lägre hastigheter av nekrotiserande enterocolit, en farlig störning i tarmarna och magen
- Lägre blodtransfusionshastigheter
Nya rekommendationer
För att skörda fördelarna med fördröjd sladdklämma rekommenderar AAP att alla läkare och de som levererar spädbarn väntar i minst 30 till 60 sekunder efter att en bebis föds innan du klämmer fast sladden. Exakt tidsanbefaling lämnas upp till doktorens utrymme och kan variera från sjukhus till sjukhus. Den brittiska kollegiet av obstetriker, till exempel, rekommenderar rutinmässigt fördröjd spänningsklemning i minst två minuter.
Vad kan du göra
Tala med din läkare om hans eller hennes metoder för fördröjd sladdklämma och om han / hon planerar att följa de nya rekommendationerna. Om din läkare är omedveten om övningen, dela den senaste forskningen med honom eller henne och var säker på att du och din läkare är på samma sida med det som är bäst för din baby.
Du bör också veta att det har förekommit någon association med ökade råttor av gulsot för spädbarn som har fördröjt spänningsklemning, eftersom det ökade deras röda blodvolym. När röda blodkroppar bryts ner efter födseln frisätter de bilirubin, vilket orsakar gulsot.
I många fall är gulsotet inte skadligt, men du bör vara medveten om tecken och symtom på gulsot, vilket inkluderar guling av huden eller ögonen och en förändring av ditt barns beteende, såsom ökad sömnighet eller motvilja att äta.
> Källor:
American College of Obstetricians och gynekologer. (2017, jan.) Utskottets yttrande: Fördröjd sladdklämning. Hämtad från http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth