Varför är en epidural klar?
En epidural kan göras för regelbunden arbetskraft och förlossning, inducerad arbetskraft (induktion) , en tång eller vakuumleverans eller till och med en kejsarsnitt. Du kan lära dig mer om epiduralanestesi från din födelseklasslärare .
Hur är en epidural klar?
En epidural görs vanligtvis med dig på din sida eller sitter upp, men i dessa positioner, krular du upp hårt över din gravida buk för att ge anestesiologen den bästa uppfattningen av din ryggrad.
Området på baksidan tvättas sedan med en mycket kall rengöringslösning. Du är sedan numbed med en lokalbedövning för att minimera smärtan du känner av den faktiska epiduralnålen som går in. En testdos levereras för att vara säker på att medicinen går in i rätt utrymme. Nålen avlägsnas och en tunn plastkateter lämnas i ryggen och tappas ner för säkerhet.
Hur kommer epiduralen ge mig smärtlindring?
Om den givna provdosen är bra, är du ansluten till en väska med mediciner som kommer att flöda kontinuerligt tills du tar bort kateter från ryggen. Denna medicinering kan ändras eller ändras beroende på dina behov.
Hur känns det att ha en epidural sätta i?
Det faktiska förfarandet beskrivs var som helst från obekväma till mycket smärtsamma. Det kan vara svårt att luta sig över medan gravid och har sammandragningar. Lokalbedövningen gör ont mer än epiduralnålen, för i den punkt som epiduralnålen går in är du numb.
De flesta kvinnor beskriver epiduralnålen som känns mer som att trycka och skjuta. Ibland kommer nålen att röra på en nerv som får ditt ben att hoppa eller du kan känna en skötkänsla. Detta är normalt och betyder inte att du är förlamad.
Vad ska jag känna med en epidural under arbetet?
Vad du känner kommer att bero på kombinationen av mediciner, hur långt du är i arbete och olika faktorer.
Vissa kvinnor känner sammandragen men upplever inte det som smärta. Andra kvinnor rapporterar att de inte känner något från sina bröstvårtor till knäna. Var noga med att prata med din anestesiolog om vad du vill känna och se om de kan arbeta med dig.
Vad händer efter att jag har fött?
Efter att du har föttts avlägsnas epiduralkatetern genom att ta bort bandet runt det och dra ut katetern. Du kan fortfarande uppleva domningar i dina ben i flera timmar. Ibland kommer mödrarna att känna sig svaga i benen eller ens numrera under långa perioder. Ryggsmärta kan också uppträda vid epiduralens sida.
Vad är riskerna med en epidural?
Riskerna med en epidural är många. De vanligaste komplikationerna är saker som en droppe i mammas blodtryck, som vanligtvis snabbt kan behandlas med mediciner och positionförändringar. Andra risker som fosterskador , fostrets misstag och en ökning av kejsarsatsen är också möjligheter med epiduraler, men det finns ofta säkerhetsåtgärder som vidtas för att förhindra eller, vid behov, minimera effekterna. Förlamning, domningar, nervskada och infektion för mamma är verkligen mycket extremt sällsynta.
Kan alla ha en epidural?
Inte alla kan ha en epidural.
Det kan finnas anledningar till varför en epidural kanske inte är för dig. Det kan inkludera din medicinska historia, vissa villkor du kan ha, personalstyrka eller tillgänglighet. Om du har en oro före arbetet är det möjligt att schemalägga ett möte för samråd med anestesi.
När kan en epidural göras?
Vissa sjukhus, läkare eller barnmorskor kan ha en policy att bara ge epiduralanestesi efter en viss punkt i ditt arbete. Detta är tänkt att bidra till att ditt arbete inte saktar eller stoppar på grund av epidural. Det kan också minska riskerna med vissa komplikationer. Var noga med att fråga vad din utövare och sjukhus politik handlar om när du kan få en epidural.
Innan du får en epidural kan du använda andra former av smärtlindring som komfortåtgärder och IV-mediciner för att hjälpa dig att klara av arbetskraft.
Vad händer om jag inte vill ha en epidural?
Om du inte vill ha en epidural behöver du inte ha en. Många mammor väljer att använda olika tekniker för att komma igenom arbetskraft utan att använda någon medicinering. Att använda en doula är också känd för att minska sannolikheten för att du vill ha en epidural.
källor:
Capogna, G., & Stirparo, S. (2013). Tekniker för upprätthållande av epidural labor analgesi. Curr Opin Anaesthesiol, 26 (3), 261-267. doi: 10,1097 / ACO.0b013e328360b069
George, RB, Allen, TK, & Habib, AS (2013). Intermittent epidural bolus jämfört med kontinuerlig epidural infusioner för analgesi: en systematisk granskning och meta-analys. Anesth Analg, 116 (1), 133-144. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182713b26
Kemp, E., Kingswood, CJ, Kibuka, M., & Thornton, JG (2013). Position i andra fasen av arbetskraft för kvinnor med epiduralanestesi. Cochrane Database Syst Rev, 1, CD008070. doi: 10.1002 / 14651858.CD008070.pub2
Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, GJ, & Styles, C. (2013). Maternal positioner och rörlighet under första etappen. Cochrane Database Syst Rev, 8, CD003934. doi: 10.1002 / 14651858.CD003934.pub3
Lippert, T., Nesje, E., Koss, KS, & Oian, P. (2013). Förändring av riskstatus vid arbete i en stor norsk obstetrisk avdelning: en prospektiv studie. Acta Obstet Gynecol Scand, 92 (6), 671-678. doi: 10.1111 / aogs.12092
Pitkanen, MT, Aromaa, U., Cozanitis, DA, & Forster, JG (2013). Allvarliga komplikationer i samband med ryggrads- och epiduralanestesi i Finland från 2000 till 2009. Acta Anaesthesiol Scand, 57 (5), 553-564. doi: 10.1111 / aas.12064
Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Sjätte upplagan.