En tunga slips är ett relativt vanligt tillstånd att cirka 5% av nyfödda är födda med. När en baby har en tunga, är frenulen eller den bit av vävnad som förbinder tungan i botten av munnen kort, tät eller tjock. Det kan vara fastsatt nära spetsen av tungan och hindrar tungan från att röra sig fritt och sticka ut förbi barnets tandkött.
Tungan kan till och med se hjärtformad när barnet gråter eller försöker skjuta ut det. Den medicinska termen för tungan är ankyloglossi.
Amning en baby med en tunga-tie
En baby med tunga slips kan kunna amma utan problem, eller han kanske inte kan amma väl alls. Det beror verkligen på barnet och tunghetens svårighetsgrad.
Barn använder tungan när de låses på bröstet . De sträcker ut sin tunga för att ta bröstvårtan och några av de omgivande areolae i munnen. De använder också sin tunga för att bilda en bra tätning runt spärren. Men en baby med en tunga slips kanske inte kan öppna sin mun tillräckligt bred för att låsa på bröstet och försegla spärren väl. Töjningen i tungan kan också hålla barnet från att göra de rörelser som krävs för att pressa mjölkkanalerna under nippeln när han ammar. Kombinationen av en dålig lås och svårighet att suga kan förhindra att barnet effektivt tar bort bröstmjölken från bröstet .
Hur en Tongue-Tie kan påverka barn
En tunga slips kan ha varierade effekter på spädbarn. Dessa är bara några:
- Irritabilitet och gråt: Om ditt barn alltid är hungrig och frustrerad kan han vara irriterad och gråta mycket. Han kan också ha problem med att sova.
- Bröstförbud: Vissa barn kommer att vägra bröstet om det är frustrerande för sjuksköterska och de får inte tillräckligt med bröstmjölk.
- Dålig viktökning: Om ditt barn inte kan låsa på och amma väl, kommer han inte få tillräckligt med bröstmjölk för att växa och öka i en jämn takt .
- Andra problem: När barnet växer kan en kort frenulum orsaka problem med att äta, svälja och tala.
Tongue-Tie och Mothers
En tunga slips kan också ha några negativa effekter på mödrarna.
- Ömma bröstvårtor: Om din nyfödda bara låsar på din bröstvårtor eller han tuggar eller gummierar bröstvårtan när han försöker att sjuksköterska, kan det leda till ömma, knäckta, skadade bröstvårtor .
- Smärtsamma bröstproblem: När barnet inte kan amma, kan han inte tömma bröstmjölken. Uppbyggnaden av bröstmjölk i brösten kan leda till bröstkärl , pluggade mjölkkanaler och mastit .
- En låg bröstmjölkförsörjning: En dålig spärr och det ineffektiva avlägsnandet av bröstmjölk kan snabbt minska bröstmjölkförsörjningen.
- Emosionell stress: Bröstmjukningsproblem kan leda till frustration och brist på förtroende för amning. Om barnet inte får tillräckligt med mjölk, kan det också vara skrämmande eller orsaka sorg och skuldkänslor.
- Tidig avvänjning: Smärtsam amning, låg bröstmjölksförbrukning och hantering av en frustrerad, hungrig baby som vinner alltför långsamt kan alla leda till tidig avvänjning.
Vad ska man göra om din baby har en tunga-tie
Om du tror att din lilla har en tunga slips ska du genast meddela din läkare. Ju snabbare du kan få en diagnos, desto snabbare kan du få hjälp du behöver för att amma fungerar bättre för dig och ditt barn.
Se till att din amningsteknik är korrekt och lär dig om dina alternativ. Diskutera fördelarna och nackdelarna med en frenotomi med ditt barns hälsovårdsteam.
Om du bestämmer dig för en frenotomi, kan du fortsätta amma, men har din lilla en övervakad för att vara säker på att hon blir alltmer och får tillräckligt med bröstmjölk. Du kan behöva pumpa och ge din bebis din uttryckt bröstmjölk i en flaska som tillägg om det behövs.
Om ditt barn har problem med att låsa på, tala med din läkare eller en amningskonsult om att använda en bröstvårtsköld . En bröstvårtsköld kan vara ett bra amningsverktyg för spädbarn som har svårt att låsa på bröstet. Men om du bestämmer dig för att använda en bröstvårtsköld, lär du dig hur du använder den korrekt, ha rätt storlek och arbeta nära din läkare. Om du inte bär det enligt anvisningarna kan en bröstvårtsköld orsaka ännu mer amningsproblem.
Om dina bröstvårtor är för ont för att amma och du behöver vila dem att läka, pumpa för att behålla din bröstmjölkförsörjning och ge ditt barn din uttryckt bröstmjölk i en flaska. Om din leverans av bröstmjölk minskar, vidta åtgärder för att öka produktionen och öka utbudet .
Fortsätt läsa läkaren med jämna mellanrum för att övervaka ditt barns hälsa och viktökning.
Vad är en frenotomi?
En frenotomi (även kallad frenulotomi) är en mindre operation eller procedur för spädbarn med tunga slips. Det är en enkel snip av frenulum under ditt barns tunga. Läkaren kan använda lokalbedövning, men de flesta nyfödda kan hantera det utan någon anestesi. Det blöder inte mycket, och stygn brukar inte behövas.
Generellt är en frenotomi snabb, enkel och säker. Det finns dock risker för alla förfaranden. Och även om det är sällsynt kan en frenotomi orsaka smärta, blödning och infektion. Det är därför det är så viktigt att få det utförs av en utbildad vårdgivare. Om ditt barns läkare inte gör denna procedur kan han ge dig namnet på en läkare, tandläkare, ENT eller barnläkare som gör det. En amningskonsult eller en lokal amningsgrupp kan också ge dig information om vem du ska gå till för denna mindre operation.
Ska du ha din barns Frenulum Cut?
Om din nyfödda har en tunga, men har inga problem att amma, är det inte nödvändigt att frenotomi. Och om din babys tunga slips är mild, kan du vänta och se hur han gör det. Men om ditt barn har problem med att låsa på och du finner det väldigt obekväma att amma, kanske du vill överväga att ha denna procedur.
Skärningen av en tight frenulum gör att ditt barns tunga kan röra sig mer fritt och sticka ut sin mun tillräckligt så att han kan göra en bra spärr med en bra tätning. Du kommer att kunna lägga ditt barn i bröstet direkt efter proceduren, och förhoppningsvis kommer ditt barn att kunna låsa på och amma bra direkt. När din nyfödda låsar på bättre, kommer han att kunna få mer bröstmjölk, och amning ska bli lättare och bekvämare för er båda.
Medan en frenotomi kan vara svaret för vissa barn löser det inte alla amningsproblem. Så det finns alltid en chans att din baby fortfarande har amningsproblem även efter proceduren. Men för många nyfödda och mamma kan det göra bröstmjölken mer framgångsrik och hjälpa den att fortsätta under längre tid.
källor:
Akademin för ammeklinisk klinisk protokollkommitté. ABM kliniskt protokoll # 11: Riktlinjer för utvärdering och hantering av neonatal ankyloglossi och dess komplikationer i amning. 2004. Publicerad online. Ej längre tillgänglig på grund av utgången.
Ballard JL, Auer CE, Khoury JC. Ankyloglossi: bedömning, förekomst och effekt av frenuloplastik på amningsparadet. Pediatrik. 2002 nov 1; 110 (5): e63-e63.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Amning En guide för medicinsk profession 8: e upplagan. Elsevier Health Sciences. 2015.
Riordan, J. och Wambach, K. Breastfeeding and Human Lactation Fourth Edition. Jones och Bartlett Learning. 2014.
Segal LM, Stephenson R, Dawes M, Feldman P. Prevalens, diagnos och behandling av ankyloglossi Metodologisk granskning. Kanadensisk familje läkare. 2007 1 juni; 53 (6): 1027-33.