De tidiga dagarna med en bebis kan vara stressiga, och rökning är en väg som många kvinnor lindrar stress. Nikotin, det psykoaktiva ämnet i cigaretter, är också ett av de mest beroendeframkallande ämnena, och det svåraste att sluta. Så många nya mödrar som tidigare rökt frågar, "Kan jag röka vid amning?"
Råd om rökning under graviditeten är tydligt - det är skadligt för barnet och bör undvikas.
Men vad händer om du återkommer efter att ha barnet? Ska du fortfarande amma?
Här är vad forskningen säger till oss.
Amning och rökning
Forskning berättar för oss att om du röker innan du ammar, överförs nikotin till barnet i din bröstmjölk. Halveringstiden för nikotin är ungefär en och en halv timme, vilket betyder att den fortfarande kommer att vara i din bröstmjölka i minst tre timmar efter att du röker, och vissa nikotiner kan förbli efter denna tid.
Rökning kan hämma din mjölkproduktion och minska nivån på C-vitamin som ditt barn får genom ditt bröstmjölk.
Tips: Om du väljer att röka när du ammar, håll av den cigaretten tills du har matat ditt barn. Vänta minst tre till fyra timmar innan du ammar igen, även om du måste pumpa och dumpa - uttrycka och släng några bröstmjölk däremellan.
Vad ska Nikotin göra för min baby om jag gör rök och amning?
De största hälsoriskerna med nikotin exponering för ditt barn är:
- Ökad förekomst av allergisk infiltration hos barn
- SIDS
- Låg mjölkproduktion
- Dålig spädbarnsökning
Forskare har svårt att skilja mellan de skadliga effekterna av passiv rökning och effekterna av nikotin som överförts till barnet genom bröstmjölk. Vad vi vet är att barn vars mödrar röker är mer troliga utvecklar ett brett utbud av hälsoproblem.
De är oftare kolickiga och irriterande än barn vars mödrar inte röker, och de har en högre risk för andnings- och gastrointestinala sjukdomar som behöver sjukhusbehandling.
Andra hälsoförhållanden som undersökningen visar barn av rökare kan ha ökad risk att utveckla inkluderar apné (uppehåller andning under korta perioder), kräkningar, dålig tillväxt, knäppning (strabismus), kasta eller lata ögon, hörselskada, sårbarhet mot infektion, allergier och immunbristproblem.
Nikotin är en giftig substans, och exponering för höga nikotinnivåer via bröstmjölken kan potentiellt orsaka nikotinberoende och nikotinförgiftning hos barnet. Tecken på nikotinberoende hos spädbarn inkluderar abstinenssymptom på sömnstörningar, huvudvärk och irritabilitet. Symtom på nikotinförgiftning hos spädbarn inkluderar kräkningar efter ett flöde, grå hudfärg, lös avföring, ökad hjärtfrekvens och rastlöshet. Barnet kan vridas och ryckas och ser ut som om de försöker treda vatten och de kan tyckas mycket trötta men har svårt att hålla ögonen stängd.
Dessa symtom är sällsynta och förekommer bland barn som utsätts för mycket rök. Även om dessa symtom ska vända om du slutar röka och skydda ditt barn från andras andrahandsrök, kan din baby bli noga då abstinenssymptom tar över.
Tips: Några barn är mer "svåra" än andra, men om din baby utsätts för hög nivå av rök genom bröstmjölk och / eller begagnad rök, anser du att nikotin kan påverka ditt barns beteende. Undvik mat som innehåller nikotin medan du ammar.
Risk för SIDS
Din bebis kommer att utsättas för begagnad rök om du röker medan du är med barnet, och även om du inte röker runt barnet, kan de fortfarande skadas av tredjehandsrök. Att ha föräldrar som röker betydligt ökar ditt barns risk att dö från SIDS. Så fortsätter du att röka även om du inte ammar kommer att öka ditt barns risk att dö, och amning i själva verket minskar risken för SIDS.
Du kan alltid hitta exempel på kvinnor som röktade runt sina barn som inte dött av SIDS - kom ihåg, risk beräknas genom att titta på beteendet hos ett stort antal människor, inte enskilda.
Tips: Det är bäst att sluta röka innan du ammar. Att sluta röka, skydda ditt barn från andra rökare och amma är tre av de mest effektiva sätten att skydda ditt barn från SIDS.
Läs om andra sätt att minska risken för SIDS.
Poängen
Rökning är en av de tuffaste missbrukarna att övervinna, men miljontals människor har så småningom lyckats göra det. Den tid du ammar är en av de enklaste tiderna att sluta, eftersom vissa ämnen i ditt system - prolactin och endogena opioider - kommer att minska abstinenssymptomen. Du kan också använda en nikotinsättningslatch för en del av dagen och ta bort det tre till fyra timmar före amning - tala med din läkare om detta alternativ om du inte tror att du kan sluta själv.
Det näst bästa alternativet är att minska rökning under amning, och speciellt för att minska din bebis exponering för begagnad och tredjehands rök. Eftersom amning minskar risken för SIDS, slutar du inte amma, även om du inte kan sluta röka.
källor:
American Academy of Pediatrics "Policy Statement: Breastfeeding och användningen av mänsklig mjölk." Pediatrics 129: e827-e841.
Cook, P., Petersen, R. & Moore, D. Alkohol, tobak och andra droger kan skada den ofödda. DHHA (ADM) rapport nr 92-1711. 1990.
Liebrechts-Akkerman, G., Lao, O., Liu, F., van Sleuwen, B., Engelberts, A., L'hoir, M., Tiemeier, H., Kayser, M. "Postnatal föräldrarnas rökning: en viktig riskfaktor för SIDS. " European Journal of Pediatrics 170: 1281-91. 2011.
Liston, J. "Amning och användning av fritidsdroger - Alkohol, Koffein, Nikotin och Marijuana." Amning granskning 6: 27-30. 1998.
Guedes, H. & Souza, L. "Exponering för rökning av mödrar under det första livet av livet påverkar mammas skyddande effekt mot uppkomsten av andningsallergi från födsel till 5 år." Pediatrallergi Immunol 20: 30-34. 2009.
Wilton, J. "Breastfeeding and the Chemically Dependent Woman." NAACOGs kliniska problem i perinatal och kvinnors hälsovård 3: 667-7. 1992.