Risken för graviditetsförlust är låg, men det finns andra allvarliga hälsoproblem
I de flesta fall ökar risken för missfall eller graviditetsförlust i samband med viral hepatit under graviditeten. Infektionen kan emellertid orsaka andra komplikationer, några potentiellt allvarliga, på lång sikt.
Hepatit och missfall
Infektion med hepatit A-, B-, C-, D- eller E-viruset orsakar viral hepatit, vilket är markerat av leverns inflammation.
Flera studier har tittat på effekterna av hepatit vid graviditet.
Vanligtvis, när en kvinna förvärvar hepatit under sin graviditet, driver infektionen sin kurs utan att riskera dödsfall till moderen eller fostret. I tredje trimestern kan akut infektion öka risken för för tidigt arbete .
Det stora undantaget från ovanstående är hepatit E, som har en hög dödlighet för både mamman och utvecklingsbarnet. Hepatit E är sällsynt i USA.
Andra hälsoeffekter av viral hepatit under graviditet
Även om de flesta virusinfektioner under graviditeten i USA inte bär risk för missfall eller graviditetsförlust, är de fortfarande en fråga om oro.
I hepatit B och hepatit C kan gravida kvinnor vidarebefordra viruset till deras ofödda barn.
I hepatit B finns det lika mycket som en 90 procent chans att barnet kommer att förvärva viruset när mamman blir infekterad under graviditeten.
Det finns en 10 till 20 procent chans att detta inträffar när mamman har en tidigare existerande kronisk hepatit B-infektion. De flesta barn som förvärvar hepatit B från sina mödrar utvecklar kroniska infektioner, och 25 procent av dem kommer att dö av cirros av lever- eller levercancer i vuxen ålder. På grund av de allvarliga riskerna ska alla gravida kvinnor screenas för hepatit B.
Barn som är födda till mödrar med hepatit B ska få vaccin mot immunoglobulin och hepatit B inom 12 timmar efter deras födelse för att minimera riskerna för kronisk infektion. Alla barn ska vaccineras mot hepatit B, oavsett om deras mamma är infekterad eller ej.
Vid hepatit C överförs viruset till barnet i cirka 4 procent av fallen. Denna risk är större om mamman också har HIV. Det finns inget vaccin mot hepatit C men läkare kan vidta försiktighetsåtgärder under leveransen för att minimera riskerna för barnet när mamman har hepatit C.
Här är mer användbara fakta om hepatitinfektion under graviditeten:
- Hepatit A leder inte till kroniska infektioner. Det finns en hepatit A-vaccin.
- Hepatit D kan bara infektera personer som redan bär hepatit B, så att försiktighetsåtgärder för att skydda en baby mot hepatit B också skyddar mot hepatit D.
- Hepatit E leder inte till kroniska infektioner. Det finns ingen hepatit E-vaccin.
- Leveransmetoden - vaginal vs c-sektion - påverkar inte risken för att en infekterad mamma smittar hennes barn med hepatit.
Om du tror att du har symtom på hepatit eller om du känner att du är utsatt för infektion, tala omedelbart till din läkare om testning och behandling om det behövs.
källor:
Vanliga frågor: Hepatit B och hepatit C i graviditet. American College of Obstetricians och gynekologer. 2013.
American College of Obstetricians och gynekologer (ACOG). Viral hepatit vid graviditet. Washington (DC): American College of Obstetricians och Gynecologists (ACOG); 2007 15 oktober s. (ACOG-praktik bulletin nr 86).
American College of Obstetricians och Gynekologer, "Hepatitis B-virus i graviditet." ACOG Utbildningsblock AP093 Apr 2008. Åtkomst 12 september 2008.
Elinav, E., I. Ben-Dov, Y. Shapira, N. Daudi, R. Adler, D. Shouval och Z. Ackerman, "Acute Hepatitis A Infection In Gravidity Associates With High Rates of Gestational Complications and Preterm Labor ." Gastroenterologi apr 2006. Tillträde 12 september 2008.
Jakt, Christine M. och Ala I. Sharara, "Leversjukdom i graviditet." American Family Physician 1999. Åtkomst 11 september 2008.
Jabeen, T., B. Cannon, J. Hogan, M. Crowley, C. Devereux, L. Fanning, E. Kenny-Walsh, F. Shanahan och MJ Whelton, "Graviditet och graviditetsutfall i hepatit C-typ 1b". QJM 2000. Tillträde 11 september 2008.
Sookoian, Silvia, "Effekt av graviditet på existerande leversjukdom: Kronisk viral hepatit." Annat av Hepatologi 2006. Åtkomst 11 september 2008.
Tse, Ka Yu, Lai Fong Ho och Terence Lao, "Inverkan av mammas HBsAg-bärarstatus på graviditetsresultat: En fallkontrollstudie." Journal of Hepatology Nov 2005. Åtkomst den 12 september 2008.