Metoklopramid (reglan), domperidon (motilium) och amning
Det finns verkligen inga läkemedel som är specifikt tillverkade för att öka bröstmjölkleveransen , men det finns receptbelagda läkemedel som är utformade för andra villkor som används för detta ändamål.
Hur de arbetar
Dessa mediciner orsakar en ökning av nivån av prolaktin , hormonet som är ansvarigt för mjölkproduktionen, så de har biverkningen att göra bröstmjölk.
Under den direkta övervakningen och övervakningen av en läkare har dessa läkemedel ordinerats för att bidra till att skapa, återställa eller öka bröstmjölkleveransen för ammande mödrar.
Anledningar De är förskrivna
- Du skulle vilja amma en adoptiv baby
- Du har avvänjat ditt barn och skulle vilja börja vårda igen
- Du pumpar för en baby på sjukhuset och din mjölkförsörjning är låg
Om du har försökt öka din mjölkförsörjning naturligt och med växtbaserade behandlingar, men har haft liten eller ingen framgång, prata med din läkare för att se om en receptbelagd medicin är rätt för dig.
Medicinska biverkningar
Alla läkemedel har biverkningar och kan vara farliga, så starta aldrig mediciner utan att först diskutera det med din vårdgivare, särskilt om du är gravid eller ammar.
Om du och din läkare bestämmer att du skulle få ett recept, var noga med att ta det exakt som beställt och följ regelbundet med din läkare.
Det är också viktigt att förstå att medicinering i sig inte räcker för att etablera eller öka din mjölkförsörjning. Frekvent omvårdnad och / eller pumpning för att stimulera brösten och avlägsna mjölken är också nödvändig.
Allmänt receptbelagda läkemedel
De två vanligaste medicinerna som används som galaktagoger är metoklopramid (Reglan) och domperidon (Motilium).
Metoklopramid (Reglan)
- Metoklopramid är en medicin som används för att behandla magproblem som återflöde, illamående och kräkningar. Det är den vanligaste medicinen för laktationsinduktion och ökar en låg mängd bröstmjölk i USA.
- Resultaten kan vanligtvis ses om några dagar, och kommer normalt att vara så länge som läkemedlet fortsätter. Leveransen sänks ofta igen när läkemedlet inte längre tas.
- Metoklopramid reser till barnet genom bröstmjölken, men det har inte visat sig orsaka några problem hos ammande spädbarn.
- De vanligaste biverkningarna av metoklopramid är sömnighet, huvudvärk eller rastlöshet. Mindre vanliga, men allvarligare biverkningar har också rapporterats vid användning av denna medicinering.
- US Food and Drug Administration (FDA) varnar för att depression och tardiv dyskinesi, ett tillstånd som orsakar tik, tremor eller okontrollerbara rörelser i ansikte och kropp, kan resultera i att metoklopramid tas i höga doser över en längre tidsperiod. I vissa fall löser de ofrivilliga rörelserna inte ens efter att läkemedlet är stoppat.
- Metoklopramid ska inte tas längre än 12 veckor och ska inte användas av någon som lider av depression, en anfallsproblem, astma eller högt blodtryck.
Domperidon (Motilium)
- Domperidon , som metoklopramid, används också för att behandla magproblem. Det är inte tillgängligt i USA, men används vanligtvis i Kanada och andra länder för att stimulera produktionen av bröstmjölk.
- Utanför USA menas domperidon vara säkrare än metoklopramid, med färre biverkningar för ammande mödrar. Det anses också vara säkert att ta långsiktigt. Biverkningar som huvudvärk, magskramper och torr mun kan förekomma, men tenderar att vara ovanliga.
- I USA har FDA inte godkänt domperidon för något tillstånd. Det varnar mot användningen av detta läkemedel för alla, särskilt ammande kvinnor.
- Rapporter om allvarliga hjärtproblem och plötslig död har förknippats med intravenös (IV) användning av denna medicin, så FDA har ansett det osäker. Därför är det i USA olagligt att importera, sälja eller sammansatta domperidon förutom specifika patienter med svår maveproblem, och först efter att en läkare lämnat en särskild begäran till FDA.
Andra läkemedel
Lugnande medel som klorpromazin (Thorazine) och haloperidol (Haldol) och blodtrycksmedicinmetyldopa (Aldomet) är några av de andra recepten som kan öka nivån av prolactin i kroppen och potentiellt öka bröstmjölkleveransen.
Biverkningar från dessa läkemedel kan dock vara mycket farliga. De risker som dessa läkemedel utgör för ammande mammor överväger fördelarna, så de används inte för att förbättra mjölkförsörjningen.
källor:
American Academy of Pediatrics. Ny mors vägledning till amning. Bantam Books. New York. 2011.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Amning en guide för medicinsk yrke sjätte upplagan. Mosby. Philadelphia. 2005.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. Den ultimata amningsbokens svar. Three Rivers Press. New York. 2006.
US Food and Drug Administration. Domperidone. US Department of Health and Human Services. 19 juni 2009. Tillträde 7 januari 2013: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
US Food and Drug Administration. FDA kräver boxad varning och riskreducerande strategi för metoklopramidhaltiga läkemedel. US Department of Health and Human Services. 26 februari 2009. Tillträde 7 januari 2013: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
US Food and Drug Administration. FDA Talk Paper: FDA varnar mot kvinnor som använder okontrollerad drog, Domperidone, för att öka mjölkproduktionen. US Department of Health and Human Services. 28 juli 2009. Tillträde 7 januari 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
US Food and Drug Administration. Hur man får Domperidon. US Department of Health and Human Services. 1 oktober 2008. Tillgång 7 januari 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm