Mekonium och komplikationer under arbetet

Mekonium är en tjock, grön, tjäraliknande substans som leder dina barns tarmar under graviditeten. Typiskt frigörs detta ämne inte i barnets tarmrörelser förrän efter födseln. Men ibland kommer du att upptäcka att ditt barn kommer att få tarmrörelse före födseln, utsöndring av mekoniet i fostervätskan.

Meconium in Labor

Om mekonium är närvarande under arbetet och födseln, kommer du att ses noga när det gäller tecken på fosterskador .

Enbart mekoniumfärgning av fostervätskan betyder inte att ditt barn lider av fosterskador. Men eftersom det är ett tecken, kommer ditt arbetande och födelseteam att leta efter andra.

Mekonium som är lätt är inte lika mycket av risken för din baby, det är inte lika sannolikt att det är ett tecken på fostrets nöd, utan snarare modningen av din baby. Det finns tjockare mängder meconium som också kan vara närvarande, inklusive en nivå som är så tjock de refererar till den som ärtsoppa, både i konsistens och på grund av den grönskande nyansen av meconium. Det här är mer en fara för din baby.

Om det finns meconium närvarande i arbetet, förutom att titta på tecken på fostrets nöd, som mer intensiv övervakning, kan din läkare eller barnmorska också besluta att göra amnioinfusion i fall där det förekommer fattig övervakning av foster. Amnioinfusion är där den sterila vätskan placeras inuti livmodern via en kateter för att hjälpa till att späda meconiumet.

Det kan också användas för att lägga till fostervätska volymen. Detta kan göras mer än en gång om det behövs och kan öka din barns tolerans för arbete .

Om din baby fortfarande inte tolererar arbetet väl eller visar andra tecken på fosterskador som aggressiv terapi inte har korrigerat, kan din läkare eller barnmorska bestämma att du måste diskutera en operativ leverans beroende på hur långt du är från en vaginal leverans .

Detta kan innefatta tångar, vakuumutvinning eller kejsarsnitt .

Mekonium är vanligare om du är väl förbi ditt förfallodatum . En av de oro, när det finns meconium närvarande i fostervätskan, är att barnet kommer att aspirera meconiumet under arbetet eller födelsen. Denna aspiration av mekonium behandlas genom kraftig sugning omedelbart efter barnets födelse, även innan kroppen är född. Detta kan minska mängden meconium som är tillgänglig för ditt barn att aspirera.

Mekonium kan sväljas, vilket vanligtvis inte är ett problem, eller det kan inhaleras i lungorna hos din bebis. Detta kan orsaka ett problem, det kallas Meconium Aspiration Syndrome. Mekonium som en tjock klibbig substans kan orsaka problem för din baby vid uppblåsning av lungorna direkt efter födseln. Det kan också leda till lunginflammation i meconiums aspiration. Dessa båda kan vara mycket allvarliga problem som resulterar i en vistelse i neonatalintensivvården (NICU) för ditt barn för behandling som består av flera dagar i veckor beroende på svårighetsgraden av problemet.

Om din baby inte har meconium före födseln, kommer du fortfarande se den inom de första dagarna av livet. Det här är inget problem. Det är dock rörigt och svårt att städa bort din bebis botten.

En bra ledtråd för att göra nyfödda blöjor förändras lättare, du täcker bara din bebis botten med lite salva eller till och med olja efter att ha tvättats under blöjförändringar. Detta förhindrar att meconium sticker!

> Källor:

Abu-Shaweesh JM. Andningssvårigheter hos prematura och långvariga barn. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff och Martins neonatal-perinatal medicin. 9: e upplagan. St Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2010: kap 44

Hofmeyr G, Xu H, Eke AC. Amnioinfusion för mekoniumfärgad sprit i arbete. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, nummer 1. Art. Nr .: CD000014. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000014.pub4

Singh BS, Clark RH, Powers RJ, Spitzer AR. Meconium aspirationssyndrom är fortfarande ett signifikant problem i NICU: resultat och behandlingsmönster i nyfödda barn som är antagna för intensivvård under en tioårsperiod. J Perinatol. 2009; 29: 497-503.