Preeklampsi och Multiple Birth

Förhoppningsfulla nyheter för att förebygga preeklampsi hos gravida mammor av multiplar

Ny forskning ger goda nyheter om preeklampsi , ett tillstånd under graviditet som påverkar upp till en tredjedel av multipelmassorna. Forskare har identifierat två proteiner som produceras av placentan som kan vara ansvariga för utvecklingen av tillståndet. På grund av denna upptäckt kan läkare bättre förutsäga och behandla sjukdomen.

År 2003 använde forskare vid Bostons Beth Israel Deaconess Medical Center genprofilprofilering för att identifiera generna i placentalceller av gravida kvinnor som producerar en hög proteinnivå. En koncentration av dessa proteiner smalnar blodkärlen, höjer moderns blodtryck och försämrar leverans av blod och näringsämnen till moderkakan.

Översikt

Att identifiera genen innebar att läkare bättre skulle kunna diagnostisera tillståndet och utveckla effektiv terapi för att förhindra det. Tidigare var diagnosen beroende av otillräckliga symptom. När symptomen uppvisades kan blodflödet till placentan redan ha minskat med upp till 50%.

Vad är preeklampsi?

Mödrar som är gravid med multiplar har extremt stor risk för preeklampsi, även känd som toxemi eller graviditetsinducerad hypertoni (PIH). Medan det uppskattas att mellan 5 och 10% av singleton graviditeter påverkas av tillståndet, kommer en av var och en av tre mödrar att visa symtom under graviditeten.

symtom

Symtom utvecklas vanligtvis efter den tjugonde veckan av graviditeten och detekteras vanligtvis under en rutinmässig kontroll. De inbegriper vätskeretention, puffiness i händer eller fötter, förhöjt blodtryck, protein i urinen eller en veckovis viktökning på mer än 2 pund. Mer allvarliga symptom är: agitation eller förvirring, förändringar i moderns mentala tillstånd, illamående eller kräkningar, huvudvärk, trötthet, buksmärta eller andfåddhet.

Kontakta din läkare eller vårdgivare omedelbart om du upplever dessa symtom under graviditeten med tvillingar, tripletter eller mer.

Behandling

I slutändan är det enda sättet att "bota" preeklampsi att leverera barnen. Läkare måste väga inverkan på moderns hälsa mot villkoret för tvillingarna, triplarna eller multiplarna. I vissa fall kan tillståndet styras genom att moderera moderns beteende: öka sitt vattenintag, minska sitt saltintag, eller inrätta en rutin för sängstöd medan den ligger på vänster sida för att begränsa trycket på större blodkärl. Hennes vårdgivare kommer sannolikt att kräva mer frekventa kontorsbesök för att övervaka hennes blodtryck och urinproteinivåer.

I mer allvarliga fall kan sjukhusvård krävas för att säkerställa fullständig sängstöd. Läkemedel som magnesiumsulfat eller hydralazin kan administreras, även om biverkningarna av dessa läkemedel kan orsaka ytterligare medicinska problem. I de allvarligaste fallen kommer arbetet att induceras eller en c-sektion utförs.

Hälsoeffekter på moms

När barnen levereras ska symptomen avta och moderns hälsa skulle inte längre vara i fara. Kvinnor riskerar dock att utveckla eclampsi upp till sex veckor efter leverans av sina barn. deras läkare kommer att fortsätta att övervaka sitt blodtryck under denna postpartumperiod.

Om de lämnas obekant kan preeklampsi skada moderns njurar, lever och hjärna. Preeklampsi ansvarar för sexton procent av graviditetsrelaterade dödsfall i Förenta staterna varje år. obehandlad preeklampsi utvecklas till eclampsia, den andra ledande orsaken till mammaledöd i USA.

Påverkan på barn

Eftersom "botemedel" för preeklampsi är leverans av barnen, har de en ökad risk för för tidig födsel. Medan effekten av prematuritet presenterar en rad olika komplikationer, återstår i utero sin egen uppsättning risker. När blodflödet till placentan är begränsat, får fostrarna reducerat syre och näringsämnen.

Detta kan ge barn med IUGR (Intrauterin Growth Retardation), lågfödda vikter eller till och med stillbirths.

Hur man förebygger komplikationer

Frekventa kontroller med din läkare eller barnmorska är absolut nödvändiga. Din vårdgivare bör noggrant övervaka ditt blodtryck, viktökning och urinutgång. Låt din läkare veta om du har någon historia av preeklampsi i din familj - inklusive dina egna tidigare graviditeter. Kvinnor som redan har högt blodtryck, fetma, diabetes eller njursjukdom har ökad risk också.

Förhoppningsvis kommer denna nya information om orsaken till preeklampsi att ge det medicinska samhället verktyg för att begränsa påverkan av tillståndet. Forskare säger att det finns ett fantastiskt genombrott, vilket är bra nyheter för mödrarna av multiplar som har hög risk för denna sjukdom under graviditeten med tvillingar, tripletter eller mer.

Ta Preeclampsia Poll.