Neonatala enheter ger omsorg för små eller mycket sjuka nyfödda
En nivå 3 NICU, eller nivå III NICU, är en neonatal intensivvård som kan ta hand om mycket små eller mycket sjuka nyfödda barn. Nivå 3 NICU har en mängd olika personal på plats, inklusive neonatologer , nyfödda sjuksköterskor och andningsterapeuter som är tillgängliga 24 timmar om dygnet. De kan också kallas subspecialty vårdcentraler eller subspecialty NICUs.
Vilka barn behandlas i nivå III NICU?
Spädbarn som är födda på mindre än 32 veckors graviditetsålder och vikt mindre än 1500 gram (53 ounce eller 3,3 pounds), liksom kritiskt sjuka nyfödda med någon gestationsålder och födelsevikt, bör tas om hand i en nivå III NICU.
Studier har visat bättre resultat för barn med mycket lågt födelsevikt och prematura barn som är födda på nivå III-centra, vilket leder till rekommendationer som riskerar att kvinnor transporteras till dessa centra för att föda.
Vilka kapaciteter har nivå III NICUs?
En nivå III NICU kan ge kontinuerligt livsstöd och omfattande vård. De kan ge kritisk medicinsk och kirurgisk vård. De kan ge mekanisk ventilation och högfrekvent mekanisk ventilation . En nivå III NICU kan utföra mindre kirurgiska ingrepp, såsom navelkärlskateterisering och ha pediatriska kirurgiska centra på plats eller i närheten för att slutföra stora operationer, inklusive PDA-ligering och tarmoperation för behandling av NEC.
Du kan förvänta dig att en nivå III NICU har tillgång till ett komplett utbud av pediatriska medicinska subspecialists för att ta itu med problem som för tidiga och kritiskt sjuka nyfödda kan ha. Dessa centra har avancerad bildbehandling och experterna tolkar skanningarna. Tidig retinopati är en oro och dessa centra kommer att ha ett program för att övervaka och behandla tillståndet.
Denna enhet kommer att ordna för att transportera nyfödda till en regional enhet på högre nivå om det behövs en komplicerad operation eller att transportera till en lägre nivå när barnets tillstånd förbättras.
Vilken personal har nivå III NICUs typiskt?
Liksom i en nivå II NICU ser du läkare som barnsjukhus och neonatologer, men ser även underspecialister inom olika områden av barnläkemedel, barnläkare och kirurgiska grupper, inklusive barnläkare och barnkirurger. Du kan också se neonatal sjuksköterska utövare och andra avancerade praxis registrerade sjuksköterskor. Personalen kommer att omfatta respiratoriska terapeuter, bildtekniker, registrerade sjuksköterskor, ergoterapeuter, fysioterapeuter, apotekare, amningskonsulter, socialarbetare, kaplaner och mer personal för att ge stöd till nyfödda och familjemedlemmar.
NICU Nivå 3c Ändrad till nivå IV
American Academy of Pediatrics uppdaterade sin policy om beteckningar för neonatalvårdsenheter under 2012. Innan den revideringen var nivå III NICU uppdelad i tre delnivåer. Med de nya riktlinjerna eliminerades dessa och en nivå IV NICU-enhet definierades och tog platsen för nivå IIIC (nivå 3c) i de tidigare riktlinjerna.
En nivå IV NICU är ofta en regional anläggning med kirurgisk reparation på plats för allvarliga missbildningar. De kan slutföra komplicerade operationer som kräver kardiopulmonell bypass.
> Källa
- > American Academy of Pediatrics Committee on Fetus och den nyfödda. Nivån av neonatal vård. Barnläkare . 2012; 130 (3): 587-597. doi: 10,1542 / peds.2012-1999.