Lär dig hur en doktor gör denna diagnos
Vad är ett missat missfall?
Ett missfall är en typ av graviditetsförlust som inträffar under de första 20 veckorna av graviditeten, vanligtvis under första trimestern. I ett missfall har barnet slutat att utvecklas. Uttrycket "missat missfall" hänvisar till en situation där en kvinna har missfall men har ännu inte tydliga missfallssymptom , såsom vaginal blödning, kramper i buken eller bakre ryggen och överföring av vävnad genom vagina.
Hur diagnostiseras ett missat missfall?
I ett missat missfall upptäcker en läkare normalt tillståndet under en rutinmässig prenatal kontroll. Han eller hon kan göra diagnosen baserat på några olika typer av tentor.
Ett vanligt blodprov som en läkare ger en kvinna under tidig graviditet kontrollerar hennes nivå av humant choriongonadotropin (hCG), ett hormon som produceras av kroppen under graviditeten. Under de första veckorna av graviditeten förväntas en kvinnas hCG-nivå dubbla varannan tre till tre dagar. Om det antalet inte stiger snabbt under den tidsramen kan det vara oroande. Om det numret har upphört att stiga eller faktiskt faller under den tidsperioden, gäller det mer. Två på varandra följande blodprov i tidig graviditet som visar en minskande hCG-nivå är sannolikt ett tecken på missfall.
En annan röd flagga visas om en ultraljud (även känd som ett sonogram) visar att en bebis hjärtslag har slutat.
En ultraljud är en examen som använder högfrekventa ljudvågor för att projicera en bild av fostret på en skärm.
En annan aning om att en kvinna har missat missfall är när fostrets hjärtslag misslyckas att bli hörbar på en fostrets hjärtfrekvensmätare med 12 veckors graviditet.
Vad händer efter ett missat missfall är diagnostiserat?
Efter en missad diagnos av missfall, står en kvinna ofta inför valet av huruvida man ska söka in för missfall.
Om blödningen ännu inte har börjat, kan ett naturligt missfall, (även känt som ett missfall utan intervention) ta dagar eller veckor att börja, så se upp för symptom. Många kvinnor med denna diagnos väljer ett kirurgiskt ingrepp som kallas dilatation och curettage ( D & C ) för att få prova över så fort som möjligt. I första trimestern kallas det vanligen D & A (dilation och aspiration), eftersom doktorn dilaterar livmoderhalsen och använder sedan ett verktyg som kallas en sugkorgett (i motsats till en skarp curett) för att försiktigt tömma livmodern.
Varför uppstår missade missfall?
Liksom de flesta första trimesterns missfall är den vanliga orsaken till missat missfall en kromosomal abnormitet hos utvecklingsbarnet. Dessa kromosomala abnormiteter är slumpmässiga och efter en missfall har en kvinna ungefär 86% chans att få sin nästa graviditet vara frisk och normal.
Några missade missfall orsakas av ett tillstånd som kallas förskallat ägg . I ett råtta ägg fortsätter gestationssäcken och placentan att utvecklas, men barnet gör det inte. En kvinna kan fortsätta att uppleva graviditetssymptom, men då blir barnets hjärtslag aldrig hörbar på en hjärtfrekvensmätare och en ultraljud avslöjar slutligen en tom gestationssäck.
Om du har haft mer än ett missfall, har flera graviditetsförluster ibland andra orsaker. Kvinnor med återkommande missfall bör prata med en läkare om vilken typ av provning som kan hjälpa dig att räkna ut det underliggande problemet (om det finns en).
Källa:
American Pregnancy Association, "missfall". Juli 2007. Åtkomst den 10 jan 2008.