Riskerna och övervakningsmetoderna är tillgängliga när du är försenad
Fullfristiga graviditeter sträcker sig från trettioåtta till fyrtio veckor. Men vad händer faktiskt om din graviditet är förbi ditt förfallodag , fortsätter bortom de fyrtio veckors tidsram och datum som din läkare gav dig?
Varför kvinnor kan leverera sina förfallodagar
Vanligtvis refererar läkare till barn som är födda över 40 veckor som "sen sikt" eller "postperiod" beroende på hur långt förbi det fullständiga tidsintervallet ditt barn faller in i.
Barn som föds i vissa graviditetsramar kategoriseras på följande sätt:
- "Early term" är 37 veckor, 0 dagar till 38 veckor, 6 dagar
- "Heltid" är 39 veckor, 0 dagar till 40 veckor, 6 dagar
- "Senast sikt" är 41 veckor, 0 dagar till 41 veckor, 6 dagar
- "Postperiod" är 42 veckor, 0 dagar eller mer
Vissa graviditeter är faktiskt post-termen, i själva verket, enligt American College of Obstetricians och Gynekologer, går 10 procent av alla graviditeter förbi 42 veckor. Men som det visar sig är andra graviditeter kategoriserade som "post term" faktiskt resultatet av felaktig tilldelning av förfallodagen . Förfallodatum är knepiga eftersom det är svårt att fastställa fostrets exakta ålder och så kan de flesta läkare bara erbjuda sina bästa uppskattningar.
Orsaker till detta är oregelbundna perioder, sketchy eller felaktiga menstruationshistorier som presenteras för obstetrikern och misslyckande spotting under mycket tidig graviditet under en period.
Läkare brukar använda flera metoder tillsammans för att göra sin bästa uppskattning av ett förfallodatum, inklusive:
- Beräkning baserat på din senaste ägglossning (den mest tillförlitliga metoden)
- Beräkning baserad på den första dagen i din sista menstruationsperiod
- Klinisk undersökning av livmodern för storlek
- Din första upptäckt av fostrets rörelse (fostret gör vanligtvis sina första rörelser mellan 16 och 20 veckor)
- Foster hjärtslag (vid normala graviditeter kan läkaren upptäcka det mellan 18 och 20 veckor)
- Ultraljud som under tidig graviditet kan uppskatta fosteråldern inom 7 till 10 dagar (det är inte lika effektivt senare under graviditeten)
Tyvärr, om du har oregelbundna cykler kan det bli ännu svårare att noggrant förutse ett förfallodatum. I allmänhet är familjehistoria för långa graviditeter (din egen, din mors och systers graviditetshistoria och din manliga partners familjhistoria) den viktigaste förutsägelsen för en längre graviditetsperiod.
Vad händer efter 40 veckor har passerat?
Det är inte så ovanligt att mammor upplever graviditeter längre än den tilldelade "hela löptiden".
Efter 41 veckors graviditet kan din läkare eller barnmorska få dig att göra ytterligare test för att du och din baby ska vara hälsosamma. Detta kan innefatta:
- Non-stress Tests (NST)
- Biophysical Profile (BPP)
- Andra test som angivits
Baserat på resultaten från dessa test kommer du antingen att gå hem och vänta på att arbetet börjar ensam eller om du diskuterar alternativ som induktion. Induktion är endast indikerad för medicinska förhållanden hos mamman eller bebiset som gör att de blir gravida mer riskfyllda än att vänta på att arbetet ska börja på egen hand.
Vanliga risker att gå förbi din förfallodatum
Nyliga studier har visat att det kan finnas någon risk för komplikationer i samband med att gå efter sikt (42 veckor eller mer), inklusive:
- Eventuella infektioner och / eller högt blodtryck hos mamman
- cesareans
- Ökad användning av tång eller vakuumhjälp för att extrahera barnet en gång i arbetet
- Vaginala tårar i moderen på grund av stora barn
- Låg vätska
- Möjlig risk för tjockare mekonium
- En ökning av neonatal intensivvårdsenhetstillträde
källor:
Spong, CY (2013). Definiera "termen" graviditet: rekommendationer från definierande "Term" graviditets arbetsgruppen. JAMA 309 (23): 2445-2446.
Caughey, AB och TJ Musci (2004). Komplikationer av graviditeter under 37 veckor av graviditeten. Obstet Gynecol 103 (1): 57-62.