Om inte, kan hon behöva ett tillägg för att skydda hennes växande ben
Det var en tid då barnen var mycket mottagliga för rickets, en sjukdom som gör att växande ben blir mjuk och smidig. Barn med rickets avviker typiskt med ben som böjde sig till sidorna cowboy-stil och svullna handleder och fotled.
Då forskare räknat ut den vanligaste orsaken till rickets är en brist på vitamin D, den osunna hjälten av skelettutveckling: Om kalcium är Batman av benhälsa, är vitamin D Robin, viktigt för att säkerställa att kroppen absorberar tillräckligt med kalcium och andra mineraler nyckeln till att hålla benen stark och hälsosam.
Tillverkare började stärka vissa livsmedel med vitamin D, och förekomsten av rickets hos barn minskade.
Under senare år har dock rickets stigit. Vissa barn får inte tillräckligt med D-vitamin, vilket riskerar inte bara för rickets utan för benfrakturer. Här är de vanligaste orsakerna till vitamin D-brist hos barn, och vad du kan göra för att ditt barns dagliga dos inte kommer att bli kort.
D är för en brist på diet
American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar att barn under 12 månader får minst 400 internationella enheter (IE) av D-vitamin per dag och barn 1 till 18 får 600 IE av D-vitamin dagligen. Saken är att det inte finns mycket mat, särskilt barnvänliga, som är naturligt rik på D. Det är rikligt i vissa typer av feta fisk och fiskoljor, till exempel. I själva verket var mormor på något för att driva torskleveroljan: Bara en matsked har mer än 1300 IE av D-vitamin.
Annars är de rikaste källorna till D-vitamin livsmedel som har förstärkts med det. Här är en ögonblicksbild av hur mycket vitamin D är i livsmedel som är naturliga källor till vitamin D och vissa som är befästa med det:
- Vild lax (3,5 ounces): 600 till 1000 IE
- Konserverad tonfisk (3,5 uns): 236 IE
- Fortifierad apelsinjuice (1 kopp): 137 IE
- Fortifierad mjölk (1 kopp): 115-124 IE
- Färska shitake svampar (3,5 uns): 100 IE
- Kokt ägg (1 helt ägg, D är i äggula): 20 IE
S är för skimpy sol exponering
Den andra källan till D-vitamin är inte mat alls - det är solen. Ultravioletta strålar stimulerar huden till att producera D-vitamin. Det skapar naturligtvis en överraskning, eftersom det är känt att direkt exponering för solljus utan solskydd kan öka barnets risk att utveckla hudcancer. Det är därför som AAP säger att spädbarn under 6 månader aldrig borde ha direkt sol exponering . Äldre barn bör vara luddiga med en generös mängd av ett brett spektrum solskyddsmedel med en solskyddsfaktor (SPF) på 15 till 30 innan de går ut.
Ökad användning av solskyddsmedel kan vara en annan anledning att D-vitaminbrist har blivit vanligare hos barn, så är det verkligen någon skada i att låta ett barn suga upp några strålar i benens hälsa? Det är ett tufft samtal eftersom ingen vet verkligen hur mycket sol exponering är tillräckligt för att få fördelarna. Vissa D-vitaminforskare uppskattar att bara fem till 30 minuters solexponering för ansikte, armar, ben eller baksida mellan 10:00 och 15:00 två gånger i veckan är mycket, men du bör kolla med din barnläkare om det skulle vara bra idé att låta ditt barn gå ut i solen oskyddad för ens korta tidsperioder.
Kosttillskott: Till D eller Inte till D
Huruvida ett barn ska få extra D-vitamin beror på hur mycket hon får i kosten. Här är vad AAP rekommenderar:
Spädbarn som ammar (även delvis) ska få 400 IE per dag av D-vitamin, som börjar inom några dagar efter födseln.
Alla spädbarn som inte ammar och inte konsumerar 32 gram vitamin D-berikad formel måste kompletteras med 400 IE vitamin D om dagen.
Äldre barn som inte konsumerar 32 gram per dag av vitamin D-starkt mjölk bör få tillägg av D.
Barn som fyller 1 år och uppe som inte får 600 IE av D-vitamin per dag i kosten måste få ett tillägg som innehåller det beloppet. För barn som inte kan tolerera mjölk, är många märken med mandel och sojamjölk nu starkare med D-vitamin. Vissa varumärken av yoghurt har också tillsatt D-vitamin. Tänk därför på hur mycket ditt barn kan ta in.
Barn med ökad risk för D-vitaminbrist, som de som tar vissa mediciner och med kroniska sjukdomar som cystisk fibros, kan behöva högre doser av vitamin D.
Om du och din barnläkare bestämmer att ditt barn ska få ett vitamin D-tillskott, finns det gott om barnvänliga alternativ. För spädbarn och småbarn finns det vitamindroppar. Tugga vitaminer är bra för barn 3 och över. Och naturligtvis, när ett barn är gammal nog för att svälja piller, kan hon få henne D i den formen.
> Källor:
> American Academy of Pediatrics. Klinisk rapport. "Optimering av benhälsa hos barn och ungdomars barnläkare," Barn, okt 2014, 134 (4) e1229-e1243.
> American Academy of Pediatrics. Policy uttalande. "Ultraviolett strålning: En fara för barn och ungdomar." Pediatrics, Mar 2011, 127 (3) 588-597
> National Institute of Health Office of Dietary Supplements. Faktablad för vårdpersonal. "Vitamin D."