Cytomegalovirus (CMV) och graviditet går ofta hand i hand
Cytomegalovirus (CMV) och graviditet går ofta hand i hand. CMV är ett vanligt virus som sällan orsakar allvarliga problem för friska individer - med ett olyckligt undantag som gravida kvinnor och deras ofödda barn. Även om de flesta barn inte kommer att uppleva långsiktiga komplikationer kan CMV ibland orsaka allvarliga problem för ofödda barn när mammor utan befintlig immunitet utsätts för CMV under graviditeten.
Mer än hälften av gravida kvinnor har redan antikroppar mot CMV (vilket innebär att de tidigare har exponerats). Mellan 1 och 4 procent av de förväntade mammorna utsätts för CMV för första gången under graviditeten, och för dessa kvinnor kommer ungefär en tredjedel få barn som är födda med CMV-infektion. Majoriteten av barn som är födda med CMV kommer inte att uppleva långsiktiga komplikationer, men en liten fraktion kan vara allvarligt påverkad. Det är inte känt varför några barn svarar annorlunda på CMV-infektion än andra.
Risker för CMV-infektion hos nyfödda barn
Omkring 40 000 barn föds varje år med CMV-infektion. Cirka 90 procent av dessa barn har inte aktiva CMV-symtom vid födseln, men kan möta en ökad risk för hörsel och synfel, så uppföljande screening kan rekommenderas. De 10 procent av infekterade barn som har symtom vid födseln (gulsot, förstorad mjälte, anfall, leversymptom och / eller karaktäristiskt utslag) har en mer negativ prognos.
Upp till 20 procent av dessa barn kan dö på grund av komplikationer från infektionen, och överlevande kan ha upp till 90 procent risk för att utveckla mental retardation, cerebral parese eller andra allvarliga funktionshinder.
CMV och missfall
Några undersökningar visar att mammor som utsätts för cytomegalovirus för första gången under graviditeten kan ha högre risk för missfall, men CMV-sambandet med missfall är inte helt klart vid denna tidpunkt.
Den allvarligaste risken verkar vara att barnet skulle kunna födas med en CMV-infektion.
Symptom på CMV-infektion hos gravida kvinnor
CMV-infektion orsakar ofta inga symptom hos friska vuxna, men vissa gravida kvinnor kan ha en mild feber, svullna körtlar och influensaliknande symtom.
Undvik CMV-infektion
Forskare försöker utveckla ett vaccin mot CMV men ingen finns för närvarande. Viruset överförs via kroppsvätskor, inklusive saliv och nasal sekret, och CMV är mycket vanligt i daghem. CDC-rådet rekommenderar att det bästa sättet att förhindra CMV-infektion är vanlig handtvätt och vård i kontakt med små barn. Moms som arbetar i daghem under graviditeten och inte vet om de är immuniska mot CMV ska ta extra försiktighet. Din läkare kan köra ett blodprov för att berätta om du redan är immun mot CMV om du är orolig.
Vad ska du göra om du tror att du har CMV
Det är en bra idé att rapportera feber under graviditet eller influensaliknande symtom under graviditeten till en läkare. Dessa symtom kan indikera ett antal olika infektioner, varav många kan vara farliga under graviditeten, och din läkare vill utvärdera dig för att bestämma en lämplig behandling.
Om CMV bekräftas som orsak till dina symtom finns det tyvärr ingen behandling tillgänglig, men din läkare kanske vill utföra extra övervakning på din bebis för att fånga komplikationer så tidigt som möjligt.
Och även om det kan vara läskigt att läsa om vad som kan ske efter CMV-infektion, är det viktigt att komma ihåg att de flesta fallen inte involverar värsta scenarier - och även om det inte finns några garantier är oddsen bättre att Din bebis kommer inte att drabbas av långsiktiga komplikationer.
Om du redan har fött en bebis som hade ett allvarligt fall av medfödd CMV-infektion, kommer dina framtida graviditeter sannolikt inte att påverkas. CMV-infektion är vanligtvis en första gångs exponering för CMV endast under graviditeten och det är extremt ovanligt för att en senare graviditet ska påverkas.
referenser:
CMV och graviditet. CDC. Åtkomst: 3 november 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus i graviditet. Mars of Dimes. Åtkomst: 3 november 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD och C. Baboonian. "En prospektiv studie av primär cytomegalovirusinfektion under graviditeten: slutrapport". BJOG Volym 91 Utgåva 4, Sidor 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Screening för vaginal borttagning av cytomegalovirus hos friska gravida kvinnor genom realtids-PCR: korrelation av CMV i vagina och negativt resultat av graviditeten. "J Med Virol. 2006 juni; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .