Medan låg risk är i stor utsträckning kopplad till graviditeten
Det är ett av de konventioner som du ofta ser i filmer: en kvinna faller ner i trappan, hamnar på sjukhus, men så småningom (och vanligtvis dramatiskt) förlorar hennes bebis. Men är situationer som detta bara en filmanordning eller gör missfall faktiskt så här?
Det enkla svaret är att ja, trauma kan leda till förlusten av en graviditet, men i termer av faktisk risk beror det till stor del på graviditeten.
Den kvinnliga kroppen är byggd för att motstå en viss mängd mindre trauma när man bär ett embryo eller foster. Det finns dock omständigheter och villkor som kan öka sannolikheten för missfall (förekommande inom de första 20 veckorna) eller förlossning (som inträffar efter de första 20 veckorna) ska skada uppstå.
Faller under tidig graviditet
Generellt sett kommer ett fall under första trimestern inte att leda till missfall. Vid detta stadium i graviditeten sitter livmodern lågt i bäckenet och är väl skyddad av moderns bäckenben. På grund av livmoderns position och storleken på fostret i sig, faller trappor eller upplever liknande trauma är det osannolikt att skada barnet.
Det beror givetvis i stor utsträckning på olyckans omfattning. Om till exempel mamman är involverad i en bilolycka finns risk för placentaavbrott (där placenta är separerat från livmodern).
Men även i detta fall är chansen att detta inträffar ganska smal.
Faktum är att de flesta studier visar att risken för abruption endast är omkring fem procent efter en mindre olycka. Stora kollisioner däremot är förknippade med en risk på 40 till 50 procent på grund av hastigheten och potentialen för trubbig kraftpåverkan.
Men även missfall är mer associerat med graviditeten i senare skeden än i början av graviditeten.
Faller senare i graviditet
Efter första trimestern blir livmodern större i storlek. Detta ökar risken för skada på barnet eller skador på placentan om en skada uppstår.
Trots detta är kvinnokroppen utformad för att klara en viss effekt. Under andra och tredje trimestern skyddas barnet i stor utsträckning av poolen av fostervätska (som absorberar chock) liksom de olika membran, muskler, ben och fett som stärker bäckenregionen.
Alla dessa lager tillsammans ger skydd om du faktiskt faller. Och chansen är att du kanske. När magen växer, växlar tyngdpunkten framåt, vilket gör det svårare att hålla sig balanserad. Det är av dessa anledningar att fallen är vanligast under tredje trimestern.
Graviditetshormoner, speciellt hormon relaxin, kan också göra dig ostabil på fötterna. Enligt sitt namn produceras relaxin av kroppen för att slappna av ligamenten i bäckenet och att mjukna och bredda livmoderhalsen som förberedelse för leverans. Genom att göra så blir dina leder löstare, din balans blir osäker och din chans att falla kommer att bli större.
Men, även om du gör det, kommer risken för dig älskling fortfarande att vara liten.
Vad ska du göra om du faller under graviditeten
Om du är gravid och upplever ett fall eller skada (mindre bilolyckor ingår), ska du ringa din läkare för att bedöma den troliga skadan. Detta gäller särskilt om du är i din andra eller tredje trimester.
Om du emellertid har buk eller ryggsmärta, kramper, yrsel, upplever sammandragningar, eller har vaginalt urladdning eller blödning , kontakta din läkare omedelbart och gå direkt till akuten.
Och under inga omständigheter bör du vänta om meddelande minskade fostrets rörelse . I så fall måste en utvärdering göras med hjälp av ultraljud, yttre fetalövervakning (EFM) och andra diagnostiska och bildtekniker.
Ett ord från Verywell
Oavsett statistisk risk bör alla ansträngningar vidtas för att förhindra skada på bukregionen under graviditeten. Det innebär att man undviker all rigorös verksamhet som skidåkning, vattenskidor, terrängcykling, ridning, surfing eller gymnastik. Undvik risk vid behov.
källor:
> Murphy, N. och Quinlan, J. .. Trauma i graviditet: Bedömning, hantering och förebyggande. " American Family Physician . 2014; 90 (10): 717-24.
> Föreningens obstetriker och gynekologer. "Riktlinjer för hantering av en gravid traumapatienter ". Ottawa, Ontario; utfärdat juni 2015.