Vacciner som skyddar mot tetanus, difteri och kothosta är inte nya.
DTP hade trots allt funnits sedan 1948 och DTaP sedan 1997. Och före dessa kombinationsvacciner hade vi enskilda vacciner mot dessa vaccin-förebyggbara sjukdomar .
Vad som är nytt om Tdap är att dessa vacciner ger skydd för äldre barn och vuxna.
Tdap-vacciner
Boostrix var de första Tdap-vaccinerna godkända av FDA.
Ett liknande Tdap-vaccin, Adacel, godkändes strax efter.
Boostrix och Adacel inkluderar tetanustoxoid (T), reducerat difteritoxoid (d) och acellulärt pertussis (ap) vaccin i ett enda skott.
Tillsammans tillhandahöll dessa vacciner ungdomar med något skydd igen pertussis, förutom att skydda dem mot tetanus och difteri. Deras godkännande av FDA var välkomna nyheter till föräldrar och barnläkare som hade varit oroliga för ökningen av pertussisutbrott de senaste åren.
Enligt FDA är "Pertussis" en mycket överförbar sjukdom i andningsorganen som kan vara särskilt allvarlig för spädbarn yngre än ett år, och kan till och med vara dödlig. Pertussis kan orsaka stavar av hosta och kvävning som gör andning svår. sjukdom är i allmänhet mindre allvarlig hos ungdomar, men man tror att de kan överföra sjukdomen till mottagliga spädbarn och andra familjemedlemmar.
Under de senaste 20 åren har frekvensen av pertussisinfektion ökat hos mycket unga spädbarn som inte har fått alla sina immuniseringar och hos ungdomar och vuxna. "
Vem behöver ett Tdap-vaccin
Tonåringar är glada att höra att godkännandet av ett nytt vaccin inte betyder att de behöver få ett nytt skott.
Istället ersätter den Td (tetanus booster) som de redan fick när de var 11 eller 12 år gamla.
Tdap-vaccinet:
- kan ges till barn mellan 7 och 10 år om de inte är helt vaccinerade med andra kikhosta vacciner, som DTaP
- rekommenderas också för vuxna mellan 19 och 64 år som en engångsdos, som ersätter en av deras 10-åriga booster.
- kan hjälpa dig att omge ett nytt barn med skydd mot käggdjur, det är därför att ha en baby hemma är en bra tid för vuxna att få ett Tdap-skott (cocooning-strategi för skydd)
- bör ges till pensionärer över 65 år om de kommer att ha nära kontakt med nyfödda eller spädbarn yngre än 12 månader (ingår också i en bra cocooning-strategi)
- kan ges till pensionärer över 65 år för att ersätta en av sina 10-åriga booster
Och viktigast av allt bör ett Tdap-vaccin ges till gravida kvinnor under varje graviditet.
Vad ska veta om Tdap-vaccinerna
Andra saker att veta om Tdap-vaccinerna innefattar att de:
- är konserveringsfria (vilket innebär att de, som de flesta nya vacciner, inte innehåller thimerosal)
- är gjorda med reducerade mängder av samma antigener som finns i Infanrix DTaP-vaccinet som många barn redan får
- Den bästa tiden att få Tdap när du är gravid är mellan 27 och 36 veckors graviditet för att hjälpa till att "maximera maternellt antikroppsreaktion och passiv antikroppsöverföring till spädbarnet"
- ska ges omedelbart postpartum om det inte ges under graviditeten
- ger sannolikt endast "måttligt skydd mot kotan under det första året och sedan avtog snabbt så att det lilla skyddet förblev 2-3 år efter vaccinationen."
Och även om Tdap-vaccinerna inte fungerar så bra som vi skulle vilja, fungerar de. En studie konstaterade att "Patienter med pertussisvaccination hade minskad sjuklighet som karaktäriserades av mindre allvarlig sjukdom och signifikant minskad sjukdomsvaraktighet."
Få utbildad och få dina barn vaccinerade och skyddade mot kikhosta, stelkramp, difteri och andra vaccinskyddande sjukdomar.
> Källor:
> Barlow RS. Vaccinerade barn och ungdomar med piktussisinfektioner upplever minskad svårighetsgrad och varaktighet, Oregon, 2010-2012 Clin Infect Dis. 2014 jun; 58 (11): 1523-9.
> CDC. Uppdaterade rekommendationer för användning av Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid och Acellular Pertussis Vaccine (Tdap) hos gravida kvinnor - Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2012. MMWR 2013; 62 (07): 131-5.
> CDC. FDA godkännande av utvidgad åldersindikation för en tetanus toxoid, reducerad difteri-toxoid och acellulär stamceller vaccin. MMWR. 23 september 2011/60 (37); 1279-1280
> Klein, Nicola P. Waning Tdap Effektivitet hos ungdomar. Pediatrik. Volym 137, nummer 3, mars 2016