Hur vanligt är tubal graviditeter, och vad betyder de för din framtid?
Om du har hört talas om ektopiska graviditeter undrar du förmodligen statistiken. Hur vanligt är tubal graviditeter? Vilka är riskfaktorerna? Vilka är dina chanser att få en ektopisk graviditet ?
Vad är en ektopisk graviditet?
Ektopiska graviditeter är graviditeter som implantat utanför livmodern. De kallas ofta tubal graviditeter eftersom de nästan alltid uppstår i äggledarna .
I sällsynta fall kan de också implantera i buken.
Studier visar att mellan 6 och 16 procent av gravida kvinnor som går till en akutavdelning under första trimestern för blödning, har smärta eller båda en ektopisk graviditet.
Hur vanligt är ektopiska graviditeter?
Enligt Mars of Dimes är cirka 1 av 50 graviditeter i USA en ektopisk graviditet (tubal graviditet.) Din personliga risk kan dock faktiskt vara lägre eller högre än genomsnittet. Fortsätt läsa för att lära dig varför - vilka riskfaktorer höjer eller sänker risken - såväl som att lära dig vad som har en ektopisk graviditet kan betyda för dig i framtiden.
Hur farligt är ektopiska graviditeter?
Ektopiska graviditeter kan vara farliga för moderen. Blödning från ektopisk graviditet orsakar 4 till 10 procent av alla graviditetsrelaterade dödsfall, och det är den främsta orsaken till första trimesterns dödsdöd.
Mellan 1980 och 2007 orsakade ektopiska graviditeter 876 mammaledöd i USA
Tyvärr är ektopiska graviditeter inte livsdugliga och kan inte leda till en bebis . Tyvärr har vi inte ännu tekniken att flytta ett foster som implanteras i äggledarna till livmodern.
Hur behandlas ektopiska graviditeter?
Det finns tre primära behandlingar för ektopisk graviditet .
En används endast sällan, och innebär en vänta och klocka tillvägagångssätt.
Det används bara om barnet verkar vara missfallande och hCG-nivåerna sjunker.
Behandlingar inkluderar antingen kirurgiskt avlägsnande av graviditeten eller användning av metotrexatmedicin för att stoppa graviditeten. Om graviditeten upptäcks tillräckligt snart och det finns liten risk för ruptur, och injektion av metotrexat används oftast. Det anses att detta tillvägagångssätt kan användas i upp till 90 procent av ektopiska graviditeterna. Om det emellertid finns ett hot om brist eller tecken på att brist har uppstått krävs kirurgisk behandling.
Förstå statistiken
Om du inte har riskfaktorer kan dina chanser att ha en ektopisk graviditet faktiskt vara lägre än 1 av 50. Det finns flera kända och några få riskfaktorer för ektopisk graviditet, vilket kan öka risken högre än genomsnittet. Några av dessa inkluderar:
- Är äldre än 35 år
- Rökning - Risken för ektopisk graviditet är 4 till 20 gånger högre hos kvinnor som röker
- En tidigare ektopisk graviditet - Om du har en ektopisk graviditet är chansen att din nästa graviditet blir en ektopisk graviditet 15 procent
- Kirurgi på ett äggledarrör eller en fosterskada i äggledaren eller livmodern
- Ärr inuti bäckenområdet (dessa kan förekomma från tidigare bäckkirurgi eller bukoperation, såsom en appendektomi)
- endometrios
- Sexuellt överförbara sjukdomar som chlamydia och gonorré som kan leda till inflammation i bäckenet
- Att ha flera sexuella partners (förmodligen sekundär för sexuellt överförbara sjukdomar)
- Problem att bli gravid eller fertilitetsbehandlingar (kvinnor med infertilitetshistoria har större risk)
- Att bli gravid efter att dina rör är bundna (tubal ligation) - ungefär en tredjedel av kvinnorna som blir gravid efter en tubal ligation kommer att ha en ektopisk graviditet
- Att bli gravid när du använder en IUD (intrauterin enhet) - Risken för en ektopisk graviditet hos kvinnor som har en IUD varierar beroende på vilken typ av IUD
- Exponering för en tillverkad form av hormonet östrogen som kallas DES (dietylstilbestrol) i livmodern (läkare slutade använda DES hos gravida kvinnor i början av 1970-talet, så de flesta kvinnor idag riskerar inte)
Efter en ektopisk graviditet - Vad händer nästa gång?
Kvinnor som har en ektopisk graviditet är ofta nyfiken på hur en graviditet kommer att se ut i framtiden. Det är normalt att oroa sig för detta.
Du borde veta att du kan få en normal graviditet även efter en ektopisk graviditet. En tredjedel av kvinnorna med ektopisk graviditet har en hälsosam graviditet längs linjen.
Men du har en 15 procent chans för en annan ektopisk graviditet efter den första. Hur din ektopiska graviditet behandlades kan spela en roll i detta. Studier visar att kvinnor behandlade med läkemedel (metotrexat) istället för kirurgi har lägre risk för återkommande ektopisk graviditet (8 procent mot upp till 15 procent). Detta är en orsak till att få misstänkta symtom som blödning checkas ut så tidigt som möjligt - ektopiska graviditeter som fångas tidigt är mer benägna att behandlas med metotrexat istället för operation.
Sammanfattning av ektopisk graviditetsstatistik
Här är statistiken för ektopiska graviditeter en överblick:
- Omkring 1 av 50 graviditeter i USA är en ektopisk graviditet, som inte kan leda till en bebis.
- Mellan 6 till 16 procent av gravida kvinnor som går till en akutavdelning under första trimestern för blödning, har smärta eller båda en ektopisk graviditet.
- Blödning från ektopisk graviditet orsakar 4 till 10 procent av alla graviditetsrelaterade dödsfall, och det är den främsta orsaken till första trimesterns dödsdöd.
- Mellan 1980 och 2007 orsakade ektopiska graviditeter 876 mammaledöd i USA
- En tredjedel av kvinnorna med ektopisk graviditet har en hälsosam graviditet längs linjen.
- Kvinnor har en 15 procent chans för en annan ektopisk graviditet efter den första. Behandling med läkemedel i stället för kirurgi har lägre risk för återkommande ektopisk graviditet.
källor:
Tulandi, T. Ektopisk graviditet: Incidens, riskfaktorer och patologi. UpToDate . Uppdaterad 04/13/16.