Progesteron kallas "graviditetshormon"
Om du genomgår fertilitetsbehandlingar, såsom in vitro-fertilisering, kan du ha fått höra att du behöver progesteronbehandlingar. Många typer av läkemedel införs i cirkulationen genom intag eller injektioner. Progesteron absorberas emellertid bäst via vagina av vagina, antingen genom stötpiller, vaginalt piller eller gel.
Progesteron kallas ofta "graviditetshormonet." Det är nödvändigt för att förbereda implantation av ett befruktat ägg (embryo) och för de förändringar som sker i livmodern på den plats där embryot implantat sig själv.
Progesteron produceras av dina äggstockar under ägglossningen (frisättningen av ett moget ägg från en äggstock). Specifikt produceras progesteron av celler av äggstocksfolliklarna, vilka är cyster som innehöll ägg före ägglossningen. Efter 8 veckors graviditet gör placentan progesteron.
Progesteron förbereder fodret i livmodern (endometrium) för implantation av ett befruktat ägg. Om det befruktade ägget inte implanterar sig i livmodern, börjar dina nivåer av progesteronfall och menstruation. Om implantationen är framgångsrik och graviditet inträffar, cirka 10 veckor i graviditeten, tar din placenta över och producerar höga nivåer av progesteron och fortsätter tills din baby är född.
Behöver jag progesteron för att behandla infertilitet?
Att ta progesteron är en viktig del av fertilitetsbehandling. Under IVF kan din normala produktion av progesteron sänkas av flera anledningar:
- Läkemedel som används för att sakta ner för tidig ägglossning (som Lupron, Antagon eller Cetrotide) kan minska produktionen av progesteron efter samling av dina ägg.
- Vid tidpunkten för follikelaspiration för att erhålla dina mogna ägg kan många progesteronproducerande celler också avlägsnas på grund av mekaniken i själva förfarandet.
För att försäkra sig om att livmodern är förberedd för implantering av det befruktade ägget, kommer de flesta kvinnor som genomgår IVF att få progesteron efter hämning av hennes ägg.
Hur ges Progesteron?
Om du genomgår IVF, kan du börja använda progesteron som börjar vid tiden mellan ägghämtning och embryoöverföring. När ett positivt graviditetstest har bekräftats fortsätter behandlingen med progesteron under en total varaktighet av upp till 10 till 12 veckor (första trimestern). Du kan ta progesteron oralt (genom munnen), genom injektion eller vaginalt.
Progesteron i munnen är inte tillförlitligt eftersom det metaboliseras i din lever efter det att det absorberas vilket kan minska dess effektivitet och orsaka biverkningar.
Även om progesteroninjektioner är effektiva, är den här metoden den mest obekväma formen att ta.
Användningen av vaginal progesteron undviker problemen med både oralt och injicerbart progesteron.
Olika typer
Det finns tre typer av tillgängliga progesteronpreparat som kan användas vaginalt:
- Progesteronsuppositorier tillverkas på beställning av en farmaceut baserat på dosen av progesteron och användningsfrekvens som föreskrivs av din IVF-specialist.
- Progesterongel placeras i din vagina en gång om dagen för progesterontillskott eller två gånger om dagen för progesteronutbyte med en speciell applikator.
- Vaginala tabletter placeras i skeden en eller två gånger om dagen med en speciell applikator.
Märkesnamn
Märkesnamn vaginala progesteroner är Crinone, Endometrin och Prometrium.
Om du använder vaginalt progesteron ska du inte använda andra vaginala läkemedel under behandlingstiden, såvida inte din läkare instruerat. Biverkningar kan variera beroende på typ och märke av vaginal progesteron och du bör se till att diskutera eventuella biverkningar med din läkare.
Slutligen var noga med att diskutera alla behandlingar med din läkare innan du börjar. Kom ihåg att din läkare finns där för att hjälpa till att styra din behandling och svara på frågor.
Dessutom, om du har rekommenderats att ta progesteron för fertilitet och har undersökt ämnet själv, är du välkommen att diskutera eventuella frågor som kan ha uppstått av din läsning med din läkare.
källor
Molina PE. Kapitel 9. Kvinnligt reproduktionssystem. I: Molina PE. eds. Endokrin fysiologi, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.