Barn som är födda i sjukhusinställningar sköts vanligtvis i en plantskola efter födseln. Beroende på olika faktorer, inklusive hälsa vid födsel, vikt och antal veckors graviditet, kan en baby kräva mer avancerad vård i en annan typ av plantskola. Dessa plantskolor kategoriseras av American Academy of Pediatrics i fyra nivåer baserat på vården de är utrustade med att tillhandahålla:
- Nivå 1: Välfödda plantskolor
- Nivå II: Särskilda vårdcentraler
- Nivå III: Neonatal Intensive Care Unit ( NICU )
- Nivå IV: Regional neonatal intensivvårdsenhet (regional NICU)
Anläggningar med en neonatal intensivvårdsenhet (NICU), som ger högsta nivåer av vård, har visat att de uppfyller hälsovårdstandarder genom federal / statlig licensiering eller certifiering. De som behöver extravård efter födseln brukar vara omhändertagna i neonatalintensivvården (NICU).
Nivå II Plantskolor
Eftersom de är födda med färre veckors graviditet, kommer många för tidiga barn att behöva vård på en högre nivå barnkammare. De som är födda på mer än 32 veckor men mindre än 35 veckor kommer sannolikt att behöva ha någon omhändertagande i en specialvård eller nivå II, plantskola. Dessa plantskolor har alla möjligheter hos en nivå I-plantskola, såväl som barnsjukhus, neonatologer och nyfödda sjuksköterskautövare på plats. De har utrustning och förmåga att ta hand om barn som är:
- Född före 32 veckors graviditet och väga mindre än 1500g tills de överförs till en nivå III neonatal intensivvård
- Född mellan 32 veckor och 35 veckor dräktighet eller äldre och väger 1500g eller mer
- Fysiologiskt omogna eller måttligt sjuk med problem som förväntas lösa sig snabbt
- Inte förväntas behöva subspecialty tjänster på ett brådskande sätt
- Kan inte vara varm på egen hand och måste placeras i en inkubator .
- Är inte tillräckligt stark för att äta bra och behöver NG eller OG- matar.
- Ha lätta hälsoproblem i samband med prematuritet , såsom gulsot eller apné av prematuritet.
- Har spenderat tid i en nivå 3 NICU och återhämtar sig.
Nivå 2A och 2B NICU
Särskilda vårdskolor fördelas vidare på nivå 2A och nivå 2B NICUs baserat på den typ av andningsstöd som de erbjuder:
- Nivå 2A NICU är begränsade i den typ av andningsstöd som de kan ge. De kan inte ge CPAP eller mekanisk ventilation alls.
- Nivå 2B NICU kan ge CPAP eller mekanisk ventilation under korta perioder, vanligtvis mindre än 24 timmar.
Barn som föds på mindre än 32 veckors graviditet eller som har en kritisk sjukdom kommer att omhändertagas i en nivå III-plantskola (NICU). De som behöver kirurgisk reparation av komplexa medfödda eller förvärvade tillstånd kommer att omhändertagas på högsta nivå NICU, en nivå IV. Dessa plantskolor är inrymda i anläggningar som erbjuder ett komplett utbud av pediatriska medicinska och kirurgiska underspecialiteter på plats.
Källa:
American Academy of Pediatrics kommitté om fetus och nyfödda. "Policy Statement: Nivåer av Neonatal Care." Pediatrics Nov. 2004. 114: 1341-1346.