Fostervätska är den vattna kudden som omger ditt barn under graviditeten. Det ger utrymme för att barnet växer i livmodern och ger skydd för navelsträngen för att skydda den från att komprimeras i livmodern. Efter ungefär halvvägs i graviditeten kommer fostervätskan från en kombination av barnets urin och utsöndringar från lungorna.
Barnet dricker också fostervätskan och urinerar det tillbaka. Efter ungefär den 36: e veckan av graviditeten börjar fostervätskan sakta minska till födseln.
Medan fostervätska kan variera i mängd finns det två extremiteter av fostervätska som kan orsaka problem eller vara ett tecken på problem. Den första är känd som polyhydramnios eller för mycket vätska; den andra är oligohydramnios eller för liten vätska.
Ibland misstänks mängden fostervätska att vara den ena eller den andra genom att palpera buken eller mäta grundhöjden, både rutinpraxis inom prenatalvård. Om mätningarna är av kan din läkare eller barnmorska rekommendera en ultraljud för att kontrollera vätskenivåerna i livmodern.
Att använda ultraljud för att diagnostisera låg fostervätska är det bästa sättet att använda den enda djupaste fickmåttet. Det är här den största, djupaste fettfickan ska mäta mer än 2 cm i 1 cm för att vara en hälsosam nivå av fostervätska.
Lägre än detta och modern diagnostiseras med oligohydramnios. Användning av ultraljud har fördelen av att vara relativt lätt att göra och allmänt tillgänglig med få risker för mamma, bebis eller graviditet.
Så vad orsakar en mamma att ha lägre fostervattenvolym? Det finns ett par saker som är baserade på moderns medicinska historia och inkluderar:
- Uttorkning
- Placental insufficiens
- Ruptured membranes
Det finns också bebisfaktorer, som kan innefatta:
- Fosterskador , inklusive ett problem med barnets njurar
- Tillväxtbegränsning (placentainsufficiens)
- Efter sikt (tidigare 42 veckor)
- Några mediciner
Generellt sett är det en sakta ner i produktionen av fostervätska ju närmare en mamma får spontant arbete. Detta kan vara svårt att skilja från andra egenskaper. Så en induktion av arbetskraft , helt enkelt för att amniotvätskan är låg, är kanske inte det säkraste valet. Du kanske vill titta på alla faktorer innan du bestämmer dig för att detta är vägen att ta.
Vad kan du göra med låg fostervätska? Om den misstänkta orsaken är uttorkning kan en mamma dricka vätska och vila. Detta kan minska risken för uttorkning och orsaka att vätskenivåerna normaliseras. Eftersom dehydrering är särskilt bekymrad på sommaren är det en allmän rekommendation från många utövare att vara hydratiserade. Andra faktorer kan inte vara så uppenbara och en induktion av arbetskraft kan vara den bästa handlingen.
Den största risken för den stora majoriteten av mödrar är den induktion som kan komma från en diagnos av oligohydramnios. Mödrar som har en induktion av arbetskraft är mer benägna att få vissa ingrepp, inklusive en kejsarsnitt från induktionen.
Medan forskare argumenterar för avskärningen för en hälsosam nivå av vätska, finns det också fall av oligohydramnios som uppstår med andra problem, som kända födelsepåverkan eller ett misslyckat, icke-stresstest . Dessa är mer benägna att behöva behandlas än en mamma på sikt med en enda förekomst av låg fostervätska.
Arbeten kan i allmänhet ha en högre förekomst av fosterskador eller kejsarsnitt, men i de flesta fall beror detta på orsaken till den låga fostervolymvolymen än den låga vätskevolymen.
källor
> Brace, RA (1997). "Fysiologi av volymreglering av fostervätska." Clin Obstet Gynecol40 (2): 280-289.
Chauhan SP, et al. Ultrasonografisk bedömning av fostervätska återspeglar inte den faktiska fostervolymvolymen. Am J Obstet Gynecol. 1997 aug; 177 (2): 291-6; diskussion 296-7.
Feldman, I., M. Friger, et al. (2009). "Är oligohydramnios vanligare under sommarsäsongen?" Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6.
Glantz, JC (2005). Valfri induktion kontra spontana arbetsföreningar och resultat. Journal of Reproductive Medicine, 50 (4), 235-240.
McCurdy CM Jr, frön JW. Oligohydramnios: problem och behandling. Semin Perinatol. 1993 juni; 17 (3): 183-96. PMID: 7690990
Nabhan AF, Abdelmoula YA. Fostervätskindex jämfört med enstaka djupaste vertikala ficka som ett screeningtest för att förhindra negativt graviditetsutfall. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, nummer 3. Art. Nr .: CD006593. DOI: 10,1002 / 14651858.CD006593.pub2.
Patrelli, TS, S. Gizzo, et al. (2012). "Maternal hydratiseringsbehandling förbättrar mängden fostervätska och graviditetsutfallet i isolerade oligohydramnios i tredje trimestern: en kontrollerad randomiserad institutionell studie." J Ultraljud Med 31 (2): 239-244.