Du kanske har hört talas om falskt arbete antingen från vänner och familj eller i din födelseklass. Uttrycket falskt arbetskraft är lite misstänkt eftersom det skulle indikera för många att de känslor du har om du upplever falskt arbete, inte är smärtsamt eller produktivt. De kan vara båda, och ändå är du fortfarande inte i arbete.
Att vara gravid, särskilt i slutet av graviditeten, kan verkligen väga på dig (ingen ordsprog är avsedd).
Under de senaste veckorna av graviditeten finns det tecken och symptom som dyker upp som är verkligen obekväma och gör livet mycket svårare att hantera i vissa avseenden. En av de värsta sakerna är när dessa symtom misstänks som arbete.
Vad händer om du går till sjukhuset inte i arbete?
Du kanske undrar vad som händer om du dyker upp på sjukhuset eller födelsecentret och säger att du är i arbete, bara för att skickas hem. Den goda nyheten är att ingen skrattar åt dig eller tror att du har tappat bort dig. Detta händer hela tiden till många familjer. Det är inte något som bara händer med första gången mödrar.
Typiskt när du kommer fram till din födelseort kommer du att träffas av en sjuksköterska som hjälper dig genom att ta sig till sjukhuset eller födelsecentret. En del av denna process är att se var du är i arbete om det alls är arbete. Detta kan innebära en övervakningstid. Detta inkluderar vanligtvis barnets hjärtfrekvens, ditt sammandragningsmönster, intensiteten av dina sammandragningar och hur din livmoderhals svarar på dessa sammandragningar.
På många sjukhus avslutas denna process i triageområdet. Detta är ett separat område på de flesta sjukhus med sängar åtskilda av gardiner eller i mycket små rum nära arbets- och leveransgolvet. Du brukar ha en kort period av fosterövervakning och ställas några frågor. Då kommer du att få din livmoderhals kontrollerad.
Du kan få ingå om din livmoderhals är dilaterad över sex centimeter, eller om ditt vatten är brutet, eller om du har speciella omständigheter som bestäms av din läkare eller barnmorska.
Varför är det ett problem att gå för snart?
Vi tror ofta att om du kommer till sjukhuset kommer du att få din bebis förr. Detta är inte alltid fallet. Det är inte heller så att det bara är att vänta på att arbetarna ska hämta sig medan de är på sjukhuset är den bästa ideen för de flesta gravida människor, särskilt för dem som upplever en lågrisk graviditet.
Forskning visar oss att när någon är inlagd på sjukhuset, i mycket tidigt arbete, kan de faktiskt hamna med mer risk och mer ingripande än om de helt enkelt hade gått hem för att vänta på att arbetet skulle hämta naturligt. Ett bra exempel på detta är när du dyker upp till sjukhuset i tidigt arbete. Dina val är att gå hem och vänta eller stanna på sjukhuset och använda Pitocin eller bryta ditt vatten konstgjort för att påskynda arbetet . Dessa sista två saker kan öka potentialen för komplikationer i ditt arbete och din baby.
Att vara i tidig arbetskraft kontra falskt arbete
Den tidiga arbetskraftens dynamik mot falskt arbete spelar också in i ekvationen. Medan ett gemensamt uttalande från medicinska organisationer som American College of Obstetricians och Gynecologists (ACOG) och Society for Maternal Fetal Medicine (SMFM) säger att aktivt arbete inte bör definieras tills livmoderhalsen är minst sex centimeter utvidgad för att undvika potentiella risker till föräldern och bebisen följer vissa sjukhus fortfarande inte denna riktlinje.
Användning av dessa riktlinjer har visat sig vara ett säkert och effektivt sätt att minska den primära eller första gången cesarean födelsetal .
Om du inte hade sammandragningar som förändrade livmoderhalsen på ungefär en timme, skulle det vara fallet med falskt arbete - din livmoderhals förändras inte och du är inte i arbete. Om din livmoderhals förändras, men du var inte ännu sex centimeter dilaterad, är detta känt som tidigt arbete. Tidig arbetskraft hanteras bäst från ditt eget hem.
Vad händer när du lämnar sjukhuset
När du lämnar sjukhuset får du instruktioner om vad du ska leta efter för att veta när du ska återvända.
Det är viktigt att inse att många föräldrar kommer in och skickas hemma för att vänta ett tag innan de återvänder för att äntligen få sina barn. Detta kan vara känslomässigt tömande och till och med lite pinsamt. Detta är en av anledningarna till att många familjer väljer att vänta för att varna deras släktingar att de ska gå till sjukhuset tills de har blivit inlagda.
Du kan också ges läkemedel som hjälper dig att sova eller lugna ner dina symptom. Du kan också få instruktioner om överklagande mediciner som du kan ta för att hjälpa dig vila också. Om du inte får veta hur man hanterar symptomen, var god och fråga om råd.
Sätt att minimera resor till sjukhuset
Ingen vill att du måste skickas hem från sjukhuset, inte i arbete eller i mycket tidigt arbete. Det finns några saker du kan göra för att försäkra dig om att när du fattar beslutet att gå till sjukhuset eller födelseplatsen ska du stanna tills din barns födelse kommer.
1. Hyr en Doula: En doula är en person som är utbildad för att stödja dig och din familj under månaderna som leder fram till en födelse, den tidiga arbetskraften och arbetskraften och den tidiga postpartumperioden. Detta inkluderar att hjälpa dig att avgöra om du är i verklig arbetskraft eller falsk arbetskraft. Detta kan till och med inkludera att ha en doula komma till ditt hus och ta lite sammandrag med dig. De kan också hjälpa dig när du kanske vill ringa din utövare eller återvända till sjukhuset.
2. Ta en födelseklass: En födelseklass är ett bra sätt att lära sig vad som verkligen är arbete och det är helt enkelt slutet på graviditeten. Detta inkluderar att lära sig att berätta när du bara har sammandragningar eller har arbetskramper. En bra förlossningsklass kommer också att kunna hjälpa dig att veta vilka sjukhuspolicyer som finns i ditt område så att du kan förberedas med den informationen när det kommer dags att barnet blir född. Du kommer också att lära dig en mängd olika hanteringsåtgärder som hjälper dig att hålla dig bekväma både i slutet av din graviditet och i arbetet. Detta hjälper dig att stanna längre hemma i tidigt arbete och Lamaze International Childbirth-klasser har visat sig hjälpa dig att undvika valfri induktion av arbete, till exempel vid ankomsten till sjukhuset innan arbetet har börjat.
3. Time Contractions: Timing contractions låter ganska lätt att göra, men det är ett knep för det som bäst lärs personligen. En app för timing sammandragningar är bra , men det ersätter inte en människa som kan hjälpa dig att mäta intensiteten av sammandragningar. Det finns en nyans för sammandragningar som handlar om mycket mer än timing.
Symtom på sen graviditet som kan efterlikna arbetet
Några av dessa graviditetssymptom förväntas. Det kan hända att du känner mycket ryggsmärta och upplever backar oftare under de senaste veckorna av graviditeten. Detta orsakas ofta av en kombination av ökad vikt som du bär och dålig hållning. Behandling av detta med förbättrat hållning och massage är användbart. Det finns också några fördelar med massage och specifika övningar, som bäckenet.
Braxton-Hicks Contractions kan också få dig att tro att du är i arbete. Dessa sammandragningar är verkliga sammandragningar. Skillnaden mellan dessa övningar är att de inte ändrar livmoderhalsen. Den förändrade livmoderhalsen är definitionen av arbete.
När återvänds till din födelseort
Vid någon tidpunkt måste du faktiskt återvända till din födelseort. Det bästa sättet att bestämma när det är dags är när dina arbetssymptom har ökat, dina sammandragningar är starkare, längre och närmare varandra, eller om du har uppfyllt några andra kriterier som din läkare eller barnmorska ställt. Du kommer att vilja övervaka för tecken som:
- Vätska läcker från din vagina
- Vaginal blödning
- Minskade fostrets rörelser
- Feber
- Sammandragningar som blir allt starkare, längre och närmare varandra
- Andra tecken som din utövare bad dig att leta efter i din kropp
När du ser dessa tecken återgår till sjukhuset eller födelseplatsen. Detta kan vara några timmar efter att du har lämnat sjukhuset innan, eller det kan vara dagar eller veckor. Sanning kan ingen berätta för dig när det kommer att hända.
Du kan också överväga att fråga om att komma in för att se din läkare eller barnmorska för en snabb kontroll under kontortiden för att hjälpa till att försöka gå till sjukhuset och sitta i triage tills du vet att du är i arbete. Många utövare erbjuder denna tjänst om de är öppna och har personal.
En gång på sjukhuset igen, kommer du att gå igenom triage processen igen. Om det är bestämt att du är i arbete, kommer du att bli antagen i arbetskraft och fortsätta att få din bebis. Kom ihåg att arbetskraft är en process och en som rör sig genom stadierna i något varierande steg och sätt för varje enskild person. Det kan även variera graviditeten till graviditet med samma person. Alla i ditt lag vill ha det bästa för dig och din baby, så jobba tillsammans och stressa inte ut!
källor:
Main, EK, Moore, D., Barrell, B., Schimmel, LD, Altman, RJ, Abrahams, C., et al. (2006). Finns det en användbar cesarean födelsemått? Bedömning av nulliparous termen singleton vertex cesarean födelsetal som ett verktyg för obstetrisk kvalitetsförbättring. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 194, 1644 - 1652.
Mikolajczyk, R., Zhang, J., Chan, L., & Grewal, J. (2008). Tidig mot sen tillträde till arbetskraft / leverans, arbetskraftsframsteg och risk för kejsarsnitt hos odödliga kvinnor. Am J Obstet Gynecol, 199 (6 Suppl A), S49.
> Säker förebyggande av den primära kejsarsystemet. Obstetrisk vård konsensus nr 1. American College of Obstetricians och gynekologer. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.
> Simpson, K., G. Newman och O. Chirino, Patientperspektiv på rollen som förberedd förlossningsundervisning vid beslutsfattande om valfri arbetskraftsinduktion. J Perinat Educ, 2010. 19 (3): s. 21-32.