Fertilitetsspecialister är vanligtvis gynekologer eller urologer som har fått extra träning för att hantera problem som rör reproduktionsorganen.
Det finns olika orsaker som din läkare kan hänvisa till en fertilitetsspecialist, varav några inkluderar:
- Svårighetsgrad uppfattas i mer än sex månader om du är 35 år eller äldre , eller i mer än ett år om du är yngre .
- Har haft två eller flera missfall.
- Börja med att försöka bli gravid med kända riskfaktorer eller symtom på infertilitet, såsom oregelbundna cykler, genetiska tillstånd eller tidigare sexuellt överförbara infektioner (även om de redan behandlats).
- Män eller kvinnor med en cancerdiagnos behöver vägledning om hur man bevarar fertilitet före behandlingar, eller de som är redo att bli gravid efter behandling.
- Män eller kvinnor som är intresserade av permanent födelsekontroll alternativ, som tubal ligation eller vasektomi.
Medan din primärvårdspersonal eller gynekolog kanske kan börja utvärderingsprocessen och till och med förskriva grundläggande behandlingar som Clomid , kan du behöva se en fertilitetsspecialist för testning och behandling utan grunder.
Läkare som specialiserar sig på fertilitet
Reproduktiva endokrinologer (ibland kallad RE) är vad folk tycker om som fertilitetsspecialister. En reproduktiv endokrinolog är en gynekolog som har extra utbildning i infertilitet och fertilitetsbehandling; De behandlar både manliga och kvinnliga fertilitetsproblem.
Reproduktiva endokrinologer hanterar, utför och förskriver en mängd olika fertilitetsprov och behandlingar, inklusive IUI och IVF . När externa specialister behövs i ett visst fall är den reproduktiva endokrinologen vanligtvis den primära konsulten.
De kan också hjälpa cancerpatienter med fertilitetsbevarande, som arbetar med en onkolog för att samordna fertilitetsskydd före starten av fertilitetshotande cancerbehandlingar.
Androloger är urologer som har genomfört kompletterande träning i fertil fertilitet. Androloger kan utvärdera och behandla manliga fertilitetsproblem ensamt, eller tillsammans med en reproduktiv endokrinolog. De kan se vidare för att finna orsaken till låga eller frånvarande spermier och - om möjligt - behandla problemet, så paret kan bli gravid utan IVF.
En andrologist kan också utföra en testikulärbiopsi för användning vid testikelspermaxtraktion (TESE). Hon eller han behandlar även reproduktiva infektioner, erektil dysfunktion, testikel-torsion och undescended testes.
En annan typ av fertilitetsspecialist är en reproduktiv kirurg . Även om reproduktiva endokrinologer också utför kirurgi, har reproduktiva kirurger ännu mer utbildning i kirurgiska ingrepp och kan behandla patienter för problem utöver att försöka få barn.
Till exempel kan reproduktiva kirurger avlägsna fibroider eller behandla endometrios kirurgiskt. En reproduktiv kirurg kan också utföra eller reversera vasektomi och tuballigationer, och hans / hennes primära utbildning kan vara i gynekologi eller urologi.
Reproduktiva immunologer kombinerar kunskapen om immunologi och reproduktiv medicin. En reproduktiv immunolog kan konsulteras vid återkommande missfall, oförklarlig infertilitet eller oförklarligt upprepat IVF-misslyckande.
De kan också konsulteras om kvinnan har endometrios eller en autoimmun sjukdom, som lupus eller reumatoid artrit. Reproduktiva immunologer kan vara läkare eller forskare och brukar arbeta med en reproduktiv endokrinolog för att behandla infertila par.
Fertilitetsspecialister och kliniker
De flesta fertilitetskliniker styrs av en reproduktiv endokrinolog eller ett team av reproduktiva endokrinologer. Några, men inte alla, kliniker har en personal-ochrologist.
Reproduktiva immunologer är ännu mindre benägna att vara på personal, men det betyder inte att de inte kommer att samarbeta med en i speciella fall. (Men vissa aspekter av reproduktiv immunologi är nya, och inte varje fertilitetsspecialist är ombord med de senaste immunologibaserade behandlingarna.)
Förutom fertilitetsläkare kan en fertilitetsklinik också ha sjuksköterskor utbildade och erfarna inom reproduktivmedicin, embryologer, sonografer och andra labtekniker på personal. Vissa kliniker kan också ha akupunktörer , nutritionister och rådgivare .
Förutom medicinska specialister har kliniker vanligtvis finansiella rådgivare som hjälper dig att förstå betalningsalternativ och hantera din försäkring (om tillämpligt).
Att ha en stor personal gör inte kliniken bra, precis som att ha en liten personal gör inte en klinik mindre än stor. När du väljer en fertilitetsklinik måste du ta hänsyn till dina specifika fertilitetsbehov och situation.
Till exempel, vissa kliniker vägrar att arbeta med kvinnor över 40 om de inte accepterar att använda donorägg från början, medan andra kliniker specialiserar sig på att hjälpa kvinnor över 40. Ett annat exempel kan vara om du har att göra med manlig infertilitet , i vilket fall en klinik med en androlo på personal skulle vara idealisk.
Innan du väljer en fertilitetsklinik, var noga med att träffa personalen och ta tid att intervjua din potentiella läkare. Ta reda på om personalen har erfarenhet av dina fertilitetsproblem och hur de planerar att arbeta med dig.
Om du bestämmer dig för att fortsätta testning och behandlingar, kan du länge arbeta nära klinikpersonalen, så du vill ha en personal som inte bara bryr sig utan också vet hur du bäst kan hjälpa dig.
källor:
Hitta rätt dokument för fertilitetsproblem hos mänsfaktorer. PreSeed.com. http://www.preseed.com/news/finding-the-right-doc-for-male-factor-fertility-issues
Pelvic och Reproduktiv kirurgi. Pennmedicin. http://www.pennmedicine.org/fertility/patient/clinical-services/pelvic-reproductive-surgery/
Reproduktiv immunologi. Human fertilization & embryology Authority .. http://www.hfea.gov.uk/fertility-rereatment-options-reproductive-immunology.html
Vad gör en reproduktiv endokrinolog verkligen? Fruktbarhetsfil. http://fertilityfile.com/2008/02/24/what-does-a-reproductive-endcrinologist-really-do/