Forskning föreslår att omkring en tredjedel av tvillingarna förloras tidigt under graviditeten
Försvinnande tvilling syndrom eller försvinnande tvilling syndrom är en term som används för att beskriva spontan förlust eller missfall av en utvecklingsbarn tidigt i en multipelgraviditet .
En förväntad mamma kan ha en tidig ultraljud som upptäcker två gestationssäckar, men senare är det bara en fet hjärtslag som kan upptäckas och den andra saken har försvunnit. Eller en normalt utvecklande bebis är närvarande vid sidan av ett råtta ägg .
Vissa texter använder termen "försvinnande tvilling" för graviditet där en baby i en multipelgraviditet förloras medan den andra överlever, även om tvillingen inte tekniskt har försvunnit. Emellertid är termen vanligtvis reserverad för en tvilling som "försvinner" under första trimestern.
Statistik
Den försvinnande tvillingfenomonen verkar vara vanlig. Forskning tyder på att försvinnande tvilling syndrom inträffar före den 12: e veckan av graviditeten i:
- Cirka 36 procent av graviditeterna med två gestationer
- Mer än 50 procent av graviditeterna med tre eller flera graviditeter
Forskare misstänker emellertid att försvinnande tvilling syndrom kan vara ännu vanligare, eftersom det ofta kan förekomma utan detektion.
I flera graviditeter som har fortgått över 20 veckor uppskattar forskarna att cirka 2,6 procent av tvångsgenerationerna och 4,3 procent av triplettdrivationerna kommer att påverkas av fosterdöd, även om dessa i allmänhet inte anses vara försvinnande tvillingsgraviditeter.
symtom
I mycket tidiga fall av försvinnande tvilling syndrom kan kvinnan aldrig veta att tillståndet inträffade. I andra fall kan förlusten av tvillingen åtföljas av vissa missfallssymtom som vaginalblödning och hCG-nivåer som stiger långsammare än hos normalt utvecklade tvillinggraviditeter.
orsaker
Om du förlorat en av dina graviditeter under en multipelgraviditet, finns det ingen anledning att tro att det hände på grund av vad du eller någon annan gjorde eller inte gjorde.
Vissa fall av försvinnande tvilling syndrom inträffar på grund av kromosomala abnormiteter hos den förlorade barnen, men forskare förstår inte helt varför en tvilling går förlorad i andra fall av försvinnande tvilling syndrom.
Vad det betyder
Även om det finns en del debatt kring detta finns det växande bevis på att det kan finnas en större risk för vissa graviditetsproblem efter en tvilling "försvinner". Flera studier har nu tittat på spädbarn som hade en försvinnande tvilling jämfört med spädbarn som var uppfattade utan tvilling eller hade en hälsosam tvilling att fortsätta att leverera. Flera resultat har noterats, men i allmänhet förefaller risken för fosterskador vara högre hos spädbarn som hade en försvinnande tvilling. Ökningen av fosterskador hos en överlevande tvilling verkar vara vanligast med förlusten (försvinnande) av en tvilling mellan sex och åtta veckors graviditet. Dessa resultat kan innefatta:
- Gestations diabetes mellitus
- En högre risk för medfödda defekter som cerebral parese
- Intrauterin tillväxtrestriktion (IUGR) - IUGR är ett tillstånd där barnet inte växer lika bra som det borde under graviditeten.
- Mycket låg födelsevikt
- Låga Apgar poäng
- Perinatal mortalitet (spädbarnsdöd)
Av dessa skäl kanske din läkare vill hålla ögonen på din graviditet om du hade en försvinnande tvilling. Det är emellertid mycket viktigt att notera att i de flesta fall försvinnande tvilling syndrom påverkas inte den överlevande barnen.
Ibland försvinner inte tvillingen
Ofta absorberas den försvinnande tvillingen av moderns bebis så att det inte finns några tecken på tvillingen vid tidpunkten för leveransen. Ibland kvarstår en kvarleva av tvillingen, som kallas fosterpapper. Ett foster papyraceous är en papper-tunna kvarleva av barnet.
Mindre vanligen kan en teratomtumör uppträda där det finns vissa rester av fostervävnad, såsom hår eller tänder.
Vanishing Twin Syndrome ökar
Det verkar finnas en signifikant ökning av försvinnande tvilling syndrom de senaste åren. Eftersom många försvinnande tvillingar aldrig skulle upptäckas utan en tidig ultraljud, kunde framstegen i teknik för gravida vara en del av anledningen. Eftersom fertilitetsbehandlingar blir allt vanligare och ofta ökar risken för multiplar, och därigenom chansen att försvinnande tvilling syndrom, kan detta också vara en faktor.
Hantera
Om du har diagnostiserats med försvinnande tvilling har du förmodligen många blandade känslor. Det är vanligt att lura barnet du förlorat samtidigt som du känner lättnad att du fortfarande är gravid med din andra baby. Du borde inte känna att du måste välja och välja mellan dina känslor. Inga regler säger att du inte kan vara ledsen och glad samtidigt, och du borde inte känna att du äventyrar antingen bebis om du går igenom en normal sorgprocess och fortsätter att ivrigt vänta på din friska bebis.
Det är också viktigt att vara medveten om att det kan finnas några problem i de återstående tvillingarna, men att i de flesta fall av en försvinnande tvilling, är den överlevande bebis född frisk och utan några medfödda problem.
källor:
Davies, M., Rumbold, A., Whitrow, M. et al. Spontan förlust av en tvilling och risken för födelsekonflikter efter assisterad uppfattning. Journal of Development Origins in Health and Disease . 2016. 7 (6): 678-684.
Marton, V., Zadori, J., Kosinszky, Z. och A. Kereszturi. Prevalens och Graviditet Resultat av Vanishing Twin Graviditeter Uppnås genom In Vitro Fertilization Versus Natural Conception. Fertilitet och sterilitet . 2016 aug 24. (Epub före tryck).
Zhou, L., Gao, X., Wu, Y. och Z. Zhang. Analys av graviditetsresultat för överlevande av det försvinnande tvillingsyndromet efter in vitro fertilisering och embryoöverföring. European Journal of Obstetrics, Gynekologi och Reproduktiv Biologi . 2016. 203: 3509.