Varför det är gjort, hur det görs och vad det mäter
Semenanalys bör ingå i varje paras infertilitetsarbete . Ibland kallas test av spermier, en verklig semenanalys innehåller mycket mer än bara ett spermierantal.
Medan en tredjedel av infertilitetsfallet innebär ett problem med bara kvinnan är en tredjedel av infertilitetsfall ett problem med bara mannen och en annan tredjedel innebär problem på båda sidor eller oförklarlig infertilitet .
Därför måste alla infertila par se till att manliga partner testas. Även om ett frugtbarhetsproblem har identifierats hos kvinnliga partner, betyder det inte att manens födlighet är normal.
Semenanalys är ibland förbisedd, särskilt om en fertilitetsspecialist inte utvärderar paret. En gynekolog kan inte erbjuda detta mycket grundläggande manliga fertilitetsprov (möjligen för att gynekologer tenderar att fokusera på kvinnans hälsa.)
Men insistera på att du har en semenanalys direkt från början kan spara dig mycket hjärtat (och dollar) senare. Till exempel, om bara kvinnliga infertilitetsproblem behandlas, men man är infertilitet med manlig faktor, är alla fertilitetsbehandlingar sannolikt att misslyckas.
När kan testet utföras?
Din läkare kommer förmodligen att berätta att du måste avstå från samlag i minst två till tre dagar innan du tar provet.
Enligt American Society of Reproductive Medicine (ASRM) bör ett spermiprov tas mindre än två till tre dagar efter samlag och inte mer än sju dagar.
ASRM rekommenderar också att minst två prov samlas in, taget ungefär en månad från varandra.
Så du kan behöva ta provet två gånger.
Att få semingprovet
Säsprovet uppsamlas genom självstimulering eller onani, i en steril behållare.
Eftersom de flesta smörjmedel innehåller kemikalier som kan skada spermier, kommer din läkare sannolikt att fråga dig att använda en "torrgnugga" när du producerar provet.
(Saliv kan skada spermier, så använd inte ditt eget spyt.) Det finns specialiserade smörjmedel som har godkänts för användning vid fertilitetstestning och behandling. Be din läkare om att använda en.
Kliniken bör ha ett rum avsatt endast för seminginsamling. De kan eller kanske inte ha material för att "inspirera" dig till samlingen, så om du vet att du behöver något, ta med en tidning eller din smartphone tillsammans med dig.
Om det är svårt att skaffa ett prov via onani är det kanske du kan samla ett prov genom samlag genom att använda en specialiserad kondom hemma. Använd inte bara något kondom, dock! Kemikalierna i regelbundna kondomer kan skada spermieprovet och skada resultaten.
Fråga din läkare om hur man får den specialiserade kondomen.
Du kan också kunna producera provet hemma via självstimulering. Tala med din läkare om detta alternativ. Ett spermaprov ska utvärderas inom en viss tidsram (inom två timmar rekommenderas vanligen) för bästa resultat. Om du bor långt ifrån fertilitetskliniken kan det vara nödvändigt att ge provet på kontoret.
Det är vanligt att känna sig obekväm om någon medicinsk testning, och män är ofta nervösa och ger provet och är angelägna om att få resultatet av en semenanalys.
Om du har problem med att ejakulera för att producera provet, tala med din läkare. Du är inte ensam, och det finns steg du kan ta för att hjälpa dig att få spermaprovet .
Vad teståtgärderna
Ett sperma analystest ser på ...
- det totala antalet spermier
- total volym ejakulat
- spermier koncentration (med andra ord hur många spermier finns i en viss mängd semen?)
- färgen på semen och hur den klumpar och försvinner
- Säsens pH (hur surt eller alkaliskt är det)
- hur många vita blodkroppar finns i sperma (för många kan indikera en infektion)
- hur spermen simmar (även kallad spermierotilitet)
- hur många spermier lever och rör sig (känd som spermierbarhet)
- spermier och storlek (även känd som spermier morfologi)
Om en spermodling görs kan testet även leta efter ytterligare tecken på infektion.
Enligt Världshälsoorganisationen krävs en spermakoncentration på 20 miljoner per milliliter, och totalt 40 miljoner per ejakulat, för optimal fertilitet.
I vissa fall kan antalet spermier vara normala, men andra faktorer är mindre än idealiska i sperma, och detta förhindrar graviditetsprestanda.
För en mycket mer detaljerad översikt över vad testet mäter och varför, läs Förståelse Resultat av semingsanalys: Vad är normalt, vad är det som är onormalt och varför .
Vad om resultatet av semenanalysen är onormal?
Om onormala resultat erhålls kommer det första steget att schemalägga en annan semenanalys. Ett onormalt testresultat betyder inte nödvändigtvis att det är något fel. Om du hade svårt att producera ett prov via onanering, kan din läkare rekommendera att göra testet genom samlag genom att använda en specialiserad samlingskondom.
Din läkare kan också beställa ytterligare test. Beroende på resultaten kan din läkare rekommendera medicinsk behandling för att rätta till problemet, förändra livsstilen eller föreslå fertilitetsbehandlingar .
Semenanalysresultat kan vara knepigt att förstå, eftersom det finns olika standarder. Resultatet av dina spermier kan falla under "normal" på en skala och "under normal" på en annan.
Tala alltid med din läkare om du inte förstår resultaten.
Vad om jag inte vill ha testet?
Det är inte ovanligt för vissa män att vägra eller vara tveksam till test av spermaanalyser . Anledningar män har för att inte vilja göra testet är rädsla för att deras "manhood" dömdes, religiösa invändningar för att samla provet eller förlägenhet om insamlingsmetoden.
Diskutera med din läkare några bekymmer eller farhågor om testet. Hoppning av manlig fertilitetsprovning kan leda till heartbreak och förlorad tid, om det senare upptäcktes är manliga fertilitetsfaktorer relevanta.
källor:
Patientens faktablad: Diagnostisk testning för Male Factor Infertilitet. American Society for Reproductive Medicine.
En grundläggande guide till manlig infertilitet: hur man reda på vad som är fel . American Urologic Association.