Sanningen om graviditetsfristen

1 -

Hur man beräknar din förfallodatum

Slutligen får du ett positivt resultat för graviditetstestet ! Din nästa fråga kommer sannolikt att vara "Vad är mitt förfallodag?" Du vill veta hur länge du måste vänta för att se detta mirakel.

Du kan använda en online förfallodagen miniräknare. De flesta arbetar genom att fråga om din sista menstruationsperiod.

Men du kan räkna ut ditt förfallodag själv, om du vill.

För att göra detta i ditt huvud, bara ...

1. Notera den första dagen i din menstruationscykel denna månad
2. Lägg till sju dagar
3. Nu flytta månaden tillbaka tre månader
4. Lägg till ett år

Då har du förfallodagen.

Här är några exempel.

Om din sista menstruationsperiod var 2/11/2015, lägg först till sju dagar: 2/18

Nu flytta tillbaka tre månader: 11/18

Och ett år framåt är ditt förfallodatum: 11/18/2016

Om din sista menstruationsperiod var 10/15/2015, lägg först till sju dagar: 10/22

Nu flytta tillbaka tre månader: 7/22.

Fortsätt sedan ett år framåt för att få ditt förfallodatum: 7/22/2016

Den genomsnittliga graviditeten för en singleton-graviditet anses (generellt) vara 280 dagar (eller 40 veckor) från din senaste menstruationsperiod. Denna metod kommer att ge dig en typisk 40-veckors graviditet .

Däremot är förfallodagen mer komplicerade och mindre säkra än det.

I den här artikeln lär du dig ...

• Varför förfallodagar är mer som förfallna perioder
• Skäl du kan leverera förr eller senare än ditt förfallodatum
• Varför förfallodatum beräknas av din sista menstruationsperiod och inte ägglossningsdag
• Varför ultraljudsdatering är ännu bättre - ibland
• Varför inget av detta är viktigt om du tänkt dig med IVF
• Varför behöver du bryr dig om ditt förfallodag - även om det bara är en räckvidd

Fortsätt läsa för svaren ...

2 -

Graviditetsförfallodatum är mer som förfallna perioder

Din läkare kommer att ge dig ett förfallodatum - men oddsen för dig som föds på den dagen är mycket låg.

Faktum är att endast 4% av kvinnorna enligt en studie föds exakt 280 dagar (eller 40 veckor) från deras sista menstruationsperiod.

Bara 70% kommer att leverera inom 10 dagar efter förfallodagen.

Detta gäller även för förfallodagar som beräknas via ultraljud, vilket anses vara mer exakt. (Mer om det snart.)

Du bör se ditt förfallodatum i förfallodagen , med förfallodagen något i mitten.

Du kan leverera inom ett fyra till fem veckors intervall, och du skulle inte bli ansedd före eller efter sikt .

Varför är förfallodatum så felaktiga?

Det finns tre stora skäl.

Ett, mest förfallna datum beräknas utifrån den senaste menstruationsperioden och antar att du är ägglossad exakt 14 dagar senare.

Men många kvinnor ägglossas förr eller senare .

Dessutom varierar implantationen av embryot. Implantationstiden kan också påverka hur länge du blir gravid.

Även med fertilitetsbehandling vet vi inte riktigt när du tänkte om du inte gjorde IVF.

Med Clomid eller IUI kanske du vet när du hade ditt utlösningsskott . Du kanske vet när du fick ett positivt ägglossningstestresultat , eller kanske du vet när ditt basala kroppstemperaturdiagram angav ägglossning.

Men även det är inte 100% korrekt. Studier har funnit att ägglossningen kan inträffa några dagar från vad ett positivt ägglossningstest eller BBT-diagram indikerar.

För det andra vet vi inte säkert hur länge den mänskliga graviditeten är.

För det första beror detta på att befruktningstiden är gömd. Det är inte ett enkelt ämne att studera. Med undantag för IVF har vi ingen aning om när det händer.

För det tredje är även 40 veckors tidsperiod diskutabel.

Vissa studier säger 280 dagar (eller 40 veckor) är det bästa gisset för förfallodagen. Andra studier säger 282 dagar (eller 40 veckor och 2 dagar) är bättre.

Förfallodatum är komplicerade.

Ovanpå allt detta finns ett antal faktorer som kan få dig att föda förr eller senare än genomsnittet ...

3 -

Du kan leverera förr eller senare än genomsnittet om ...

Två kvinnor blir gravid på exakt samma dag. Men man föder tidigare eller senare än den andra. Varför?

Jo, vi vet inte alltid varför. Men enligt forskningen är det några möjliga skäl.

Ålder : Vanligen brukar kvinnor som är 35 år eller äldre föda tidigare eller senare än förfallodagen.

I själva verket är ju äldre du är, desto mer sannolikt är du att gå över ditt officiella förfallodatum.

Infertilitetshistoria : kvinnor som kämpade för att bli gravida är mer benägna att födas tidigt. De har högre risk för för tidigt arbete , vilket kan hota din barns hälsa.

Detta gäller även för singleton graviditeter. (Du behöver inte ha tvillingar för din risk att prematur arbetskraft går upp.)

Teorin är att oavsett hormonella obalanser orsakade infertiliteten också påverka hormoner som reglerar graviditet och förlossning.

Tvillingar eller mer : De flesta vet att ju fler barn växer i din livmoder, desto mer sannolikt kommer du att föda tidigt.

Tvillingar tenderar att vara födda tidigare än singletoner. Tripletar tenderar att vara födda tidigare än tvillingar. Fyrhjulingar tenderar att vara födda tidigare än tripletter.

Din läkare kan till och med ge dig två datum: ett vanligt förfallodatum och ett något tidigare datum, med förklaringen att tvillingar ibland kommer tidigare.

(Det betyder inte att dina barn kommer att vara redo för världen vid födseln tidigare. Bara det ska du inte bli förvånad om du går in i arbetet tidigare.)

Hur mycket du vägde vid födseln : Ja, din födelsevikt kan påverka hur länge du är gravid.

Enligt en studie var ju större din födelsevikt var desto längre du kan bära din baby.

Forskare teoretisera att det är större vid födseln kan innebära att livmoderns eller bäckens kapacitet också är större.

Mer utrymme för barnet att växa, mer tid i ugnen.

Senare implantering : Uppfattningen är när spermier befrukar ägget. Detta sker när ägget färdas ner i äggledaren . Så småningom kommer det befruktade ägget att komma till livmodern och implantatet i endometrium .

Tiden mellan befruktning och implantering varierar mellan graviditeterna. En studie visade att embryon som implanterade senare var mer benägna att få längre gestationer.

Långsam eller abrupt ökning av progesteron : corpus luteum - som bildas från follikeln som släppte ägget - producerar progesteron strax efter ägglossningen.

Vid graviditet signalerar graviditetshormoner corpus luteum för att fortsätta producera progesteron och öka dessa nivåer.

För vissa kvinnor ökar nivåerna snabbt. Andra får en långsam och senare uppgång.

Forskning har visat att kvinnor med den mer tröga progesteronökningen tenderar att föda tidigare.

4 -

De flesta förfallodagen beräknas baserat på senaste menstruationsperioden

Om du tänker på din egen, kommer ditt förfallodatum att baseras på din sista menstruationsperiod (eller LMP). Detta är också troligt hur ditt förfallodatum beräknas om du tog Clomid eller fertilitetsdroger .

Varför är förfallodatum baserat på LMP och inte ägglossningsdag ? Skulle inte ägglossningsdagen vara mer exakt?

Det praktiska svaret är att de flesta kvinnor inte har någon aning när de ägglossas. Men de flesta vet när deras sista period var.

Men vad sägs om du vet när du har ägglossning? Detta är mycket troligt om du har kartlagt din basala kroppstemperatur eller om din läkare övervakade din cykel på grund av fertilitetsbehandling.

En bra läkare kommer att ta hänsyn till ditt ägglossningsdatum. Om du vet att du har ägglossning närmare Cycle Day 21, berätta för din läkare. Det kan driva ditt förfallodag en hel vecka framåt.

(Kom bara ihåg - om du dödar graviditeten under din senaste menstruation eller ägglossning, är ditt förfallodatum fortfarande ett antal dagar.)

Det finns dock ett mer exakt sätt att datera en graviditet än genom att beräkna från ägglossningen. Och det är via ultraljud ...

5 -

Ultraljud är den mest exakta för graviditetsdating

Dating graviditet baserat på ägglossning är mer exakt än att använda din senaste menstruation. Men med ultraljud är det ännu bättre.

Det är inte vanligt att en kvinna får ett förfallodag, går för en tidig eller rutinmässig ultraljud och kommer ut med ett "nytt och förbättrat" ​​förfallodatum.

Vad hände?

Forskning har visat att vi kan få ett mer exakt datum genom att mäta hur stort fostret är.

En metod för dating är baserad på kröna-till-rumpmätningar. Helst bör detta ske mellan 9 och 13 veckor (baserat på din senaste menstruationsperiod.)

Om det beräknade ultraljudsförfallodatumet är mindre än 7 dagar annorlunda än det sista menstruationscykeln förfaller, ändras inte förfallodagen.

Om det är avstängd med mer än 7 dagar, kan ditt förfallodatum justeras.

Vad händer om du har passerat 13 veckor?

Det finns en annan ultraljudsmätning som kan användas för att döma graviditeten. Det är känt som biparietal diameter (BPD).

Det finns en del debatt om vad som är mer exakt - kran-till-rumpmätningar under första trimestern, eller BPD-mätningar under andra trimestern.

En studie jämförde beräknade förfallodatum baserat på den senaste menstruationsperioden, krona till rumpmätningar och biparietal diameter.

De tittade på hur många graviditeter som passerade 41-veckorsmärket baserat på de olika förfallodagen.

• 31% gick över 41 veckor vid användning av sista menstruationsperioden
• 25,1% gick över 41 veckor när man använde krona till rump längd
• Endast 17,3% gick över 41 veckor när biparietal diameter användes

Naturligtvis ska din läkare diskutera eventuella förändringar i ditt förfallodatum och varför.

Med det sagt, om du tänker med IVF-behandling, kommer din förfallodag inte att ändras ... någonsin.

6 -

Om du hade IVF, bör din förfallodatum aldrig ändras

Som tidigare nämnts är det vanligtvis omöjligt att veta exakt när befruktningen ägde rum.

Det är inte fallet med IVF.

IVF - som står för in vitro fertilisering - bokstavligen översätts som "befruktning i laboratoriet."

Om du tänker med IVF, vet din läkare exakt när du blir gravid.

Men förfallodagen för IVF beräknas inte utifrån befruktningsdagen. De beräknas baserat på embryoöverföringsdatumet .

Om du hade en dag 5 embryoöverföring, bör din förfallodag vara 261 dagar senare.

Om du hade en dag 3-embryoöverföring, måste ditt förfallodag vara 263 dagar senare.

Använd den här fina IVF-kalkylatorn för att räkna ut ditt förfallodatum.

• Universitetet i Mississippi Medical Center: IVF Due Date Calculator

Om en framtida ultraljud indikerar ett "felaktigt förfallodatum" kommer ditt förfallodatum inte att ändras. Mer sannolikt kommer din läkare att övervaka graviditeten noga en stund. Fostret kan inte utvecklas som förväntat.

Men du kanske undrar, varför betyder en exakt förfallodag till och med något?

Om förfallodagen är "förfallna perioder", varför bry sig om att flytta dem med en eller två veckor?

7 -

Om förfallodatum är en räckvidd, varför gäller noggrannhet?

Dina förfallodagar är inte angivna i sten. Men du vill fortfarande att det datumet ska vara så noggrant som möjligt.

Viktiga medicinska beslut baseras på det datumet. Att vara en vecka eller två kan leda till felaktiga handlingar. Dessa åtgärder kan få allvarliga konsekvenser.

Om du till exempel börjar arbeta tidigt, kommer din läkare att överväga ditt förfallodag innan du bestämmer dig för att försöka stoppa arbetet eller låta det hända. De kan också behöva bestämma sig snabbt om du ska ge dig steroidinjektioner för att mogna dina barns lungor (om de tror att han kommer att föda för tidigt.)

Om din läkare tror att du är längre än du är, får han inte sluta arbeta när det ska stoppas. Om din läkare tror att du är tidigare än du är kan du få mediciner som är onödiga.

Att gå förbi ditt datum är också ett problem. Du kanske tror att ju längre barnet "lagar", desto bättre.

Det kan emellertid vara komplikationer att gå efter datum. För en, kan placentan börja bryta ner.

Om din läkare tror att du är en eller två veckor efter datum, när du faktiskt är rätt i tid, kan han schemalägga en induktion.

I värsta fall kan din baby inte vara redo för världen. I bästa fall, även om din bebis är redo, kommer du och din bebis att gå igenom stressen av en induktion . Det kommer med risker för er båda.

Ett förfallodag är inte bara "för skojs skull". Det datumet används för att fatta viktiga beslut.

Det är därför du borde diskutera ditt förfallodag med din läkare. Om du gick igenom fertilitetsbehandling, se till att din OB / GYN har alla dina behandlingsdatum. Om din läkare vill ändra dina datum, fråga varför.

Din hälsa och ditt barns hälsa kan bero på det.

Mer om graviditet efter infertilitet:

• Graviditetsskyltar och symtom
• 7 skäl att inte ta ett tidigt graviditetstest
• Berätta världen Du är gravid efter infertilitet
• Jag är gravid! Nu då?

_källor:

_{Jukic AM1, Baird DD, Weinberg CR, McConnaughey DR, Wilcox AJ. "Längd av mänsklig graviditet och bidragsgivare till dess naturliga variation." Hum Reprod. 2013 okt; 28 (10): 2848-55. doi: 10,1093 / humrep / det297. Epub 2013 aug 6. http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/10/2848.full}

_{Medicinskt indikerad sen-preterm och tidig leverans. Utskottets yttrande: Nummer 560. april 2013. (bekräftad 2015). ACOG.org. Åtkomst den 28 februari 2016 http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Medically-Indicated-Late-Preterm-and-Early-Term-Deliveries}

_{Metod för beräkning av förfallodatum. Utskottets yttrande: Nummer 611. Oktober 2014. Tillträde till 28 februari 2016. ACOG.org. http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/co611.pdf?dmc=1}

_{Näslund Thagaard I1, Krebs L1, Lausten-Thomsen U2, Olesen Larsen S3, Holm JC2, Christiansen M3, Larsen T1. "Graviditetens datering i första versus andra trimesteren i samband med efterfödd födelsetal: En kohortstudie." PLOS One. 2016 Jan 13; 11 (1): e0147109. doi: 10.1371 / journal.pone.0147109. eCollection 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4711898/}

_{Nguyen TH1, Larsen T, Engholm G, Møller H. "Utvärdering av ultraljudsberäknad leveransdatum i 17.450 spontana singletonfödslar: behöver vi ändra Naegele's regel?" Ultraljud Obstet Gynecol. 1999 jul; 14 (1): 23-8. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1469-0705.1999.14010023.x/abstract}