Sekundär infertilitet är när ett par har haft minst ett barn, försöker bli gravid igen, men blir inte gravid efter minst ett år att försöka.
Sekundär infertilitet kan vara förvirrande och överdrivande. Du hade inga problem att bli gravid förra gången. Så, varför händer det inte nu?
Många tror att primär infertilitet är vanligare än sekundär infertilitet.
Primär infertilitet är när ett par aldrig har haft barn och kan inte bli gravid.
Men sanningen är siffrorna är halva och halva.
Enligt Center for Disease Control, 11% av par som redan har ett barn fortsätter att uppleva sekundär infertilitet. Det är ungefär 4 miljoner familjer eller ungefär hälften av alla infertilitetsfall.
Par som upplever sekundär infertilitet kan vara mer benägna att avstå från att söka hjälp . De kan också upptäcka att vänner, familj och till och med läkare nedspelar sina fertilitetskamp.
När allt kommer omkring har de ett barn. (Eller två barn eller mer ...) Är det inte så nog?
Sanningen är att om du kämpar för barn nummer ett, nummer två eller nummer fem, det finns ångest och sorg att konfrontera. Att hantera sekundär infertilitet har sina egna utmaningar.
Du har en bild av vad du trodde att din familj skulle vara. Ditt barn kanske frågar efter syskon. Och de medicinska orsakerna till sekundär infertilitet är inte mindre svår att behandla och diagnostisera än primär infertilitet.
orsaker
Sekundär infertilitet orsakas av samma problem som leder till primär infertilitet.
Dessa orsaker innefattar:
- Manlig infertilitet på grund av lågt eller frånvarande spermieantal, problem med spermier (även känd som spermmorfologi) eller problem med spermrörelse (även känd som spermobilitet)
- Problem med ägglossning , oregelbunden ägglossning eller anovulering
- Blockerade äggledare
- endometrios
- myom
- Återkommande missfall
- Immunologiska problem (problem med naturliga mördarceller eller anti-spermieantikroppar)
- Fientlig cervikal slem
- Problem med endometrium
- Adhesions eller livmoderledsskada
- Oförklarad
Cirka en tredjedel av infertilitetsfallet är relaterat till manlig infertilitet, en annan tredjedel är relaterad till kvinnlig infertilitet, och ytterligare en tredjedel är relaterad till problem hos både mannen och kvinnan eller förblir oförklarlig.
Varför kan jag inte bli gravid den här tiden?
Detta är den största frågan i sinnena hos dem som upplever sekundär infertilitet.
Sekundär infertilitet kan slå när ...
Du är äldre : om du hade ditt första barn vid 35 år och du försöker en sekund vid 38 år har din fertilitet minskat naturligt .
Ålder är en viktig orsak till sekundär infertilitet.
Du är med en ny partner : Det kan vara din nya partner har ett odiagnostiserat infertilitetsproblem. Men det är också möjligt att den med barn från ett tidigare förhållande har utvecklat ett fertilitetsproblem.
Oavsett situation kan uppstå.
Ett underliggande fertilitetsproblem har förvärrats : det är möjligt att du alltid haft endometrios, eller har du alltid haft subklinisk PCOS . Kanske var dina äggstocksreserver redan på nedgången, men du hade ingen aning om.
Tiden har gått, och sakerna har förvärrats. Det händer.
Du har fått vikt : fertiliteten påverkas av vikt . Att vara över eller underviktiga kan orsaka ägglossningsproblem hos kvinnor och möjlig påverkan av sperma hos män.
Nya föräldrar blir ofta viktiga (delvis från graviditeten, delvis från stress och brist på sömn.) Detta kan räcka för att skjuta dig till den oförmåga sidan.
Du har ett nytt hälsoproblem : kanske du eller din partner har utvecklat diabetes. Kanske tar han mediciner för högt blodtryck. Eller kanske du lider av depression .
Vissa av dessa sjukdomar kan påverka din fertilitet eller kräva mediciner som kan påverka din fertilitet.
Den sista graviditeten eller födelsen orsakade ett fertilitetsproblem : Bäckeninfektion eller flera D & C-procedurer kan orsaka bihålehäftningar eller blockerade äggledarrör .
Om du hade en C-sektion kan du utveckla ärrvävnad, vilket kan påverka din fertilitet.
Det finns ingen tydlig anledning till varför den här tiden är annorlunda : många gånger kan ingen berätta varför din specifika fertilitetsproblem inte hindrade dig från att tänka dig förra gången.
Det finns mycket om fertilitet som vi inte förstår. Ingen har alla svaren.
När ska du söka hjälp?
Om du är under 35 år borde du söka hjälp om du inte blir gravid efter ett års försök.
Om du är 35 år eller äldre ska du få hjälp efter sex månader.
Oavsett hur gammal du är, om du upplever två konsekutiva missfall, bör du få hjälp.
Vissa par tror att de borde fortsätta försöka även efter årets betyg passerar. Tände de inte förra gången? Klart, om de bara fortsätter att försöka, kommer de att lyckas den här gången. Höger?
Nej!
Vänligen gör inte borta att få hjälp. Vissa orsaker till infertilitet förvärras över tid. Försenad hjälp kan minska dina oddsen för graviditetsframgång.
Det faktum att du blev gravid i det förflutna garanterar inte att du kommer att bli gravid igen ensam.
Tyvärr finns det inga fertilitetsgarantier för någon.
Testning
Testning för sekundär infertilitet är samma som testning för primär infertilitet. Både mannen och kvinnan måste kontrolleras.
Kanske är du med en ny partner, och en av er har ett barn och det andra har inte det. Behöver den "beprövade bördiga" partnern verkligen fertilitetsprovning?
Svaret är ja. Dom gör.
Som nämnts ovan, att ha haft barn betyder inte att du inte kan uppleva infertilitet.
behandlingar
Behandlingar för sekundär infertilitet är samma som för primär infertilitet. Behandlingar kan innefatta:
- Fertilitetsmedicin , som ofta börjar med den vanligast föreskrivna fertilitetsmedicinen Clomid
- Injicerbara fertilitetsmedicin, kända som gonadotropiner
- IUI
- IVF , ibland i kombination med andra assisterade reproduktionsalternativ
- Kirurgi, vanligtvis laparoskopisk kirurgi , för att reparera blockerade äggledare, eller för att avlägsna fibroider eller endometriosavsättningar
När du letar efter en lösning för dina fertilitetsproblem kan du ha vänner och familj som inte godkänner dina beslut.
De kanske undrar varför du "försöker så hårt." Varför slipper du bara? Det hände förra gången, det kommer att hända igen.
Dessa vänner och familj har fel. Var säker på att ditt behov av behandling är detsamma som någon med primär infertilitet.
Det är inte en "extrem åtgärd" att använda medicinska behandlingar som kan hjälpa dig att få barnet du önskar.
källor:
Chandra A, Martinez GM, Mosher WD, Abma JC, Jones J. Fertilitet, familjeplanering och reproduktiv hälsa hos amerikanska kvinnor: Data från 2002 års nationella undersökning av familje tillväxt. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 23 (25). 2005. http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_23/sr23_025.pdf
Sekundär infertilitet. LÖS: National Infertilitetsföreningen. http://www.resolve.org/diagnosis-management/infertility-diagnosis/secondary-infertility.html